Можно ли вылечить свищ без удаления зуба

Можно ли вылечить свищ без удаления зуба

Появился свищ на десне, удалять ли зуб?

Причины возникновения

Итак, сначала расскажем что такое свищ. Этому заболеванию можно дать несколько определений: прикорневой абсцесс зуба, воспаление десны, киста на корне зуба, неправильно вылеченный пульпит. При каждом из этих диагнозов может образоваться свищ на десне, который служит выводящим каналом гноя из корня зуба наружу. Основные признаки свища на десне это нарастающая и угасающая боль, красно-бордовая десна и очаг в виде светло-розового гнойника.

Причины возникновения свища на десне могут быть разные, например, остаток нерва при депульпировании зуба, не полностью заполненный канал корня пломбой, остаток лекарства при лечении зуба или обычное переохлаждение, которое служит причиной воспалительного процесса десны или прикорневых тканей. То, что при таких заболеваниях образуется свищ, еще не знак тому, что очаг будет удален посредством выведения гноя наружу через этот канал. Свищ выводит только малую часть жидкости, после чего он закрывается, как кратер вулкана в ожидании нового извержения лавы, то есть гноя.

При обнаружении свища на десне немедленно стоит обратиться к стоматологу, так как гной, что только частично вышедший, может попасть в кровь, что может вызвать заражение. Ведь в полости рта миллионы тысяч бактерий, которые при открытии канала также могут проникнуть в кровь.

Методы лечения

Лечить свищ на десне нужно и необходимо, во избежание удаления зуба, на котором он образовался. А также для того, чтобы источник этого свища не распространился на соседние корни зубов. Способов вылечить свищ не так много и не все они эффективны.

  • Есть народные методы лечения, но как проверено на практике это приводит только к временному угасанию очага.
  • Есть медицинский способ лечения свища — противовоспалительные уколы. Именно уколы, а не ректальное применение препаратов, так как действие лекарства должно быть точечным и непосредственным попаданием в очаг заболевания. Препарат для этого лечения, каждый может выбрать по своему бюджету. Проводится курс в течение 10 дней, через месяц проводится повторный курс ещё на 10 дней. Это тот самый случай, когда возможно оставить зуб целым и невредимым. Но и этот метод может быть неэффективным и также привести к удалению зуба. Абсцесс может и исчезнуть при таком лечении, но гнойный мешок может образоваться повторно, так как прикорневые ткани будут уже рыхлые.
  • Есть еще один медицинский метод лечения — это вскрытие зуба и депульпирование каналов, выведение гноя через открытый зуб и закладывание антибиотика. После курса лечения делается рентгенограмма и, если, зуб чист он заполняется пломбой. Но и этот метод не может дать 100% результата, так как пломба может просесть и заново запустить процесс образования периодонтита, только уже в хронической форме.

Итак, самый эффективный метод лечения — резекция корня зуба. Это самый надежный способ сохранить ваш зуб. Это хирургический метод лечения, при котором удаляется пораженная часть корня зуба и весь гнойный мешок. Процедура эта непростая и требует ответственного подхода после хирургического вмешательства. После операции несколько дней делают дренирование разреза десны и промывают обеззараживающим раствором, до тех пор, пока полностью не очистится десна от гнойной жидкости. К этому времени десна срастается и ваш зуб продолжает жить. Но поход к стоматологу никто не отменял! После сложного лечения необходимо наблюдаться у специалиста, во избежание образования нового провокатора свища.

Стоит ли удалять зуб?

Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.

Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.

Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.

Профилактика и уход за зубами

На самом деле профилактика и уход за вашими зубами очень просты! Чистите зубы утром и вечером зубной пастой, которую подберёт ваш стоматолог. Делайте лечебную профилактику дёсен от кровоточивости и воспаления пастами с лечебными травами. Не пользуйтесь зубочистками и нитями для зубов. Если после еды чувствуете остатки пищи в зубах, пожуйте жевательную резинку в течение 5 минут, но не больше.

Видео по теме свищ на десне

Можно ли вылечить свищ без удаления зуба

Воспалительный процесс внутри зуба — пульпит, признаком которого является боль, при длительном отсутствии лечения, приводит к прорыву гноя из зубного канала, по пути наименьшего сопротивления, то есть через корень зуба, в толщу десны. Так как десна состоит из мягких тканей, то содержимое прокладывает себе путь наружу и образуется, так называемый свищ. Эта приспособительная реакция организма, направлена на предотвращение попадания инфекции в кровь, и является умным подарком природы человеку.

Для того, чтобы подобные проблемы не возникали, при появлении первых незначительных болей в зубах, необходимо обратиться к стоматологу. Если своевременно и качественно удалены измененные участки внутренних тканей зуба, а канал запломбирован, то в дальнейшем, свищ не образуется.

Бывают ситуации, когда человек длительно борется с зубной болью, народными средствами и обезболивающими. При этом, воспаление продолжается, а в месте погибшей пульпы образуются камни — одонтолиты. Они очень плотные и впоследствии, затрудняют прочистку зубных каналов. Если в процессе лечения и пломбировки, не все камни удалены, то в участках, лежащих под ними, разрушающий процесс продолжается, гной накапливается, а затем ищет себе дорогу наружу.

Также частой причиной свища на десне является леченный неправильно зуб. К примеру, неправильно или неполноценно запломбированные каналы зуба после удаления пульпы вследствие пульпита имеют тенденцию нагнаиваться. Гной прорывается через десну наружу и формируется свищевой ход.

Гранулирующий хронический периодонтит — как причина свища на десне

Гной из свищевого хода выделяется не постоянно, а по мере накопления, поэтому вокруг зуба формируются участки повышенной регенерации тканей, с разрастанием грануляций, которые, часто появляются у выходного отверстия на десне в виде мелких, мешковидных выпячиваний, сочного, красного цвета. Этот процесс называется гранулирующим периодонтитом.
Эти образования практически безболезненны, однако, при ежедневной процедуре чистки зубов, они часто травмируются и кровоточат. Это создает условия, для присоединения инфекции.

Как же выглядит дентальный свищ?

Невооруженным глазом, насколько можно увидеть в зеркале при недостаточном освещении, он выглядит, как гнойничок с головкой белого цвета, располагающийся на фоне несколько более сочной и набухшей, слизистой оболочки десны. При надавливании на припухлость, гной выделяется.
Если гной не сможет прорваться, то может развиться серьезное осложнение — остеомиелит, который начнет разрушать кость верхней или нижней челюсти, и привести к заражению крови и смерти.

Поэтому, образование дентального свища, является наиболее благоприятным вариантом течения болезни.
Полость, содержащая продукты распада отмерших тканей зуба и клеток, разрушающих их, периодически опорожняется через наружное отверстие, например, во время еды, и вместе с пищей, заглатывается внутрь.Так как в ней, как правило, содержатся микроорганизмы, возникает риск развития гастроэнтероколита, с рвотой и диареей. Размножение бактерий в пищеварительной системе может вызывать и другие заболевания: панкреатит, воспаление желчных протоков и желчного пузыря, а также проникать в кровь, приводя к сепсису.

Сепсис — это самое серьезное осложнение бактериальных инфекций, вызываемых любым возбудителем. Он трудно поддается лечению, и часто, приводит к смертельному исходу.

Лечение свища на десне у детей и взрослых

Свищ на десне является хроническим процессом — его можно лечить быстро и эффективно, но лишиться проблемного зуба, а можно попытаться лечить проблемный зуб — это длительный процесс. К примеру, если свищ на десне возник из-за нагноения корневого канала зуба — производится его распломбировка, закладывается лекарство, устанавливается временная пломба. Это выполняет стоматолог-терапевт. Сразу же вы переходите в соседний кабинет к стоматологу — парадонтологу. Стоматолог парадонтолог после обезболивания очищает свищевой канал от грануляций. После процедуры парадонтолог промывает десну и назначает полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Очень эффективным является промывание свищевого хода мирамистином.

Прием пищи ограничивают до 3 раз в сутки, с обязательными процедурами промывания рта после еды. Можно чередовать мирамистин с раствором хлоргексидина и травяными отварами из коры дуба, листьев эвкалипта, цветков ромашки аптечной. Лечение продолжается до полного закрытия свища.
Если все было сделано эффективно и причина точно была определена — свищ закрывается. На следующем этапе производится повторная полноценная пломбировка каналов проблемного зуба и установка постоянной пломбы.

Как правило, в условиях бюджетной стоматологии признанным основным, единственно быстрым, и эффективным лечением свища на десне, является удаление больного зуба, так как качественно очистить свищевой ход от гноя и продуктов распада погибших тканей, при его сохранении, очень затруднительно и долго. Грануляционная ткань, если ее не удалить, продолжает разрастаться, деформируя окружающие мягкие ткани, и препятствуя заживлению.

Поэтому, после удаления зуба, дантист тщательно удаляет грануляционную ткань, выстилающую свищевой ход. Данный подход позволяет решить проблему свища за 1 посещение. Бюджетная стоматология не заинтересована в затягивании лечебного процесса, поэтому данный метод лечения является их методом «выбора».
Для ребенка, удаление молочного зуба не является серьезной проблемой. Поэтому сразу применяется радикальный метод, предотвращающий возможность развития осложнений.

Когда следует удалить зуб при свище на десне?

Зуб при наличии свища, должен быть удален сразу, если восстановить его невозможно.
Если пытаться лечить зуб консервативно, то есть, при помощи антибиотиков, то свищ может закрываться, но на время. После прекращения антибактериальной терапии, процесс возобновляется и все начинается заново. Как только источник инфекции будет удален, процесс лечения станет результативным, а восстановление произойдет очень быстро.

Совет специалиста

В целях профилактики воспалительных заболеваний зубов и образования свищей, остеомиелита и других возможных серьезных осложнений, следует дважды в год посещать стоматолога и вовремя обращаться за помощью, при появлении первых болей в зубах.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Свищ на десне: как выглядит, чем опасен, лечение у взрослых

Свищ на десне – это признак стоматологической болезни воспалительного течения, представляющий собой отверстие между очагом воспаления и собственно полости рта. Игнорирование воспалительного участка десны способно привести к тяжелым последствиям и ухудшению общего самочувствия. Что делать при обнаружении свищевого канала на десне, и какие существуют методы лечения стоматологической болезни?

Читать еще:  Киста зуба под коронкой лечение

Свищ на десне: что это такое, как выглядит?

Свищевое отверстие на десне представляет собой выпуклое новообразование воспалительного характера, возвышающееся над поверхностью пародонта. Из свищевого хода возможно выделение гноя с примесью крови, сопровождающееся резкой болезненностью. Как правило, место локализации участка поражения находится на альвеолярной области десны около патологического зуба.

Симптомы заболевания

Свищ в полости рта у взрослого человека и у детей обладает следующими симптомами:

  • гиперемия и цианоз пораженной слизистой оболочки десны;
  • ощущение инородного тела во рту;
  • галитоз, наблюдаемый при дыхании и разговоре с собеседником;
  • боль во время жевания и проведения гигиенических процедур;
  • выделение гноя и крови из пораженного участка;
  • патологическая подвижность зубов.

Болезненные ощущения нарастают в период накопления гнойного экссудата и стихают после выхода гноя из канала свища.

Помимо вышеперечисленных симптомов болезни, на фоне местного воспалительного процесса ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела, появляются слабость и апатия.

Чем опасен свищ на десне

Свищ на слизистой десны опасен возникновением заболеваний внутренних органов, заражением крови и лимфы, необратимыми изменениями тканей полости рта и лица, частичной или полной потерей зубов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, при обнаружении подозрительного новообразования в полости рта следует сразу же обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения свища на десне.

Причины образования свищевого хода

Причинами образования свищевого отверстия на слизистой ткани десны могут быть:

  • кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
  • неправильно запломбированные каналы зуба, вследствие чего возникает воспалительный процесс в верхушке корня;
  • перикоронарит (воспаление восьмого зуба);
  • неправильное прорезывание временных и постоянных зубов;
  • гранулема зуба.

Помимо основных причин, приводящих к появлению свища десны, существует ряд факторов, провоцирующих воспалительный процесс в пародонте:

  • частые стрессовые ситуации;
  • переутомление;
  • простудные заболевания;
  • упадок иммунной системы;
  • интоксикация организма при инфекционных болезнях.

Кариес и пульпит

Отсутствие лечения кариозного процесса чревато проникновением инфекции вглубь корневого канала. Заражение нерва и кровеносных сосудов, находящихся в пульпе зуба, приводит к серьезному воспалительному процессу, имеющему название – пульпит.

Игнорирование ночных пульсирующих болей и других признаков воспаления пульпы опасно некрозом периодонта и костной ткани, а также образованием кисты зуба. В такой ситуации свищ образуется в результате образования огромного количества экссудата и отека мягких тканей.

Периодонтит

Периодонтит является осложнением нелеченного или плохо леченного пульпита. Бывают случаи, когда воспаление периодонта возникает после внедрения инфекции через патологические пародонтальные карманы (при гингивите и пародонтите).

При остром и хроническом периодонтите свищ служит последствием игнорирования болезни. Через образовавшееся отверстие выходит гной, при этом пульсирующая боль утихает. Прорвавшись, гнойный экссудат образуется вновь и вновь, до момента лечения заболевания. Отсутствие лечения периодонтита и свища приводит к потере зуба.

Перфорированный корень

При некачественном препарировании дентальных каналов и нарушении целостности стенок корня образуется корневая перфорация. Через образовавшееся отверстие возможно проникновение бактериальной микрофлоры в полость зуба, вследствие чего образуется свищ на десне с обширным воспалительным участком. Опасность перфорации заключается в инфицировании мягких тканей и надкостницы полости рта.

Гранулема и киста

Гранулема зуба – это воспалительное поражение верхушки корня и надкостницы челюсти. Киста и гранулема растут в течение нескольких недель. В первые дни заболевания какие-либо жалобы отсутствуют. По истечении определенного времени пациент жалуется на изменение цвета зуба. При воздействии благоприятных факторов (переохлаждение, стресс, инфекции) на десне проявляется свищ с гнойным отделяемым. При этом повышается температура тела, увеличиваются подъязычные лимфоузлы, беспокоит пульсирующая боль.

Свищ на десне после лечения или удаления зуба

Лечение зуба путем пломбирования показано при кариесе, пульпите, периодонтите, а также во время подготовки зуба к постановке ортопедических конструкций. По статистике более 50% случаев терапевтического лечения в стоматологии, пломбирование каналов проводится некачественно. Вследствие этого недопломбированный канал или его перфорация приводит к воспалительному очагу инфекционного характера.

Что касается удаления зуба, при несоблюдении правил асептики и антисептики во время операции, возможно занесение инфекции в образовавшуюся лунку. При этом воспалительный экссудат выходит через десневой свищ.

Как лечат свищ на десне

Лечение воспалительного участка на десне проводится врачом-стоматологом после выявления признаков заболевания и получения снимка зубов. На рентгеновском снимке можно увидеть: как выглядит свищ, его месторасположение и область поражения надкостницы.

Устранение свища на десне включает в себя несколько этапов:

  1. Удаление причины возникновения воспалительного процесса.
  2. Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Антисептическая обработка участков поражения.

Лечебная терапия проводится опытными врачами в условиях стоматологической клиники. Стоимость лечения свища зависит от степени поражения мягких тканей и надкостницы, а также предпочтений пациента. Как правило, процедуры для устранения свищевого образования стоят около 4–6 тыс. рублей.

Консервативное лечение у взрослых. Антибиотики

После диагностических мероприятий и устранения причины воспалительного процесса назначается соответствующее лечение. С целью уничтожения возбудителей болезни и уменьшения воспалительного процесса применяются антибиотики, влияющие на жизнедеятельность патогенной микрофлоры:

Помимо внутреннего применения антибактериальных средств, участки поражения также обрабатываются противомикробными гелями и мазями:

Для ванночек и полоскания ротовой полости рекомендуются: мирамистин и водный раствор хлоргексидина.

Хирургическое лечение свищей

Оперативное вмешательство показано при:

  • деструкции костной ткани челюсти;
  • наличии ортопедических конструкций и штифтов;
  • распространении инфекции на соседние ткани полости рта.

Под местной анестезией стоматолог-хирург прокалывает свищ и удаляет наркотизированные ткани методом выскабливания. Дальнейшим этапом является обработка корневых каналов специальным лазером и пломбировка зуба. После удаления свища и пораженных тканей, пациенту даются рекомендации по лечению воспалительной области десны в домашних условиях.

Лечение при беременности

Задача лечения свища десны у беременной женщины заключается не только в устранении дефекта в полости рта, но и в сохранении жизни и здоровья плода. Поэтому терапию следует проводить совместно со стоматологом и акушером-гинекологом. При назначении медикаментов учитываются все риски возникновения осложнений и состояние здоровья будущего малыша.

Если применение тех или иных препаратов при беременности недопустимо, лечение переносится на период после родов, а симптоматика снимается местными препаратами.

Лечение свища на десне в домашних условиях

Как лечат свищ на десне в домашних условиях? Такой способ терапии практикуется в тех случаях, когда приходиться отложить визит к стоматологу на некоторое время. Также лечение в домашних условиях используется в виде дополнительной терапии к курсу антибиотиков. С целью устранения острых симптомов воспалительного процесса используются лечебные растения и масла.

Чем полоскать свищ

Для устранения признаков воспаления и уничтожения болезнетворной микрофлоры рекомендуется полоскать рот следующими средствами:

  • настой аптечной ромашки;
  • настой календулы и коры дуба;
  • «Ротокан»;
  • Ополаскиватели для ротовой полости: «Parodontax», «Lacalut aktiv», «President defence».

В случае если свищ прорвало, и в полости рта накопился гнойный экссудат, для полоскания используется водный раствор хлоргексидина 0,05%. Когда экссудат не выходит самостоятельно, чем вытянуть гной? Для этого можно приготовить содо-солевой раствор и полоскать им 3–4 раза в сутки до получения желаемого результата.

Народные рецепты

Вылечить свищ дома народными средствами можно путем использования:

  • лука, эвкалиптового и подсолнечного масла (смесь накладывается на свищ 2–3 раза в сутки);
  • алоэ, каланхоэ, прополиса (масса через марлю прикладывается к участку поражения на 10–15мин.);
  • размельченный сырой картофель, соль (смесь используется в виде аппликации по 10–15 мин 2–3 раза в день.)

Помимо местной терапии, рекомендуется пить настои эхинацеи и корки граната, а также морсы из фруктов и ягод. Такие напитки помогут восстановить иммунную систему, тем самым препятствуя дальнейшему разрастанию инфекции.

настойка эвкалипта

Следует помнить, что применение исключительно народных методов лечения не поможет справиться с проблемой, а лишь усугубит ее течение. Для профилактики осложнений стоматологическая помощь доктора необходима.

Осложнения. Прогноз

При своевременном визите к стоматологу, правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз лечения свища на десне благоприятный. Если игнорировать болезнь или лечиться самостоятельным путем без наблюдения стоматолога, возможно возникновение:

  • гранулемы;
  • остеомиелита;
  • флегмоны;
  • атрофии надкостницы;
  • нарушений органов ЖКТ;
  • сепсиса.

Может ли свищ пройти сам? К сожалению, ответ будет отрицательным. Исходя из этиологии и патогенеза стоматологической болезни, избавиться от свища возможно лишь медикаментозным и хирургическим путем.

  1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
  2. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
  3. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
  4. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  6. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

После удаления зуба остался осколок в десне. Почему это произошло и что делать

Пластика или наращивание десны при имплантации: что это такое, показания, виды операций

Молочные зубы удалять из за свища или нет

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Свищ на десне у ребенка — это отверстие, которое появляется в прикорневой области молочного зуба и соединяет корень с ротовой полостью. Данная патология часто сопровождается воспалительными и гнойными процессами.

Дети обычно боятся врачей стоматологов, но если заболевание своевременно не пролечить, то можно спровоцировать неприятные осложнения и даже потерять зуб.

Главная причина — это кариозный процесс, который не был пролечен вовремя. У детских молочных зубов эмаль очень непрочная, поэтому кариес встречается часто. На раннем этапе процесс может иметь бессимптомное течение, болевые ощущения отсутствуют. Единственное, что может насторожить — эмаль меняется по цвету и структуре. В то же время, патогенные микроорганизмы размножаются, и на десне образуется воспалительный очаг.

  • Гайморит. Патологический процесс развивается в области гайморовых пазух, сопровождается снижением обоняния и заложенностью носа.
  • Киста. Она образуется по многим причинам (например, при рахите). Инфекционное поражение тканей кисты способствует развитию воспаления и формированию свища.
  • Остеомиелит. Поражение костей челюсти инфекционного характера. Слабый иммунитет способствует быстрому разрастанию очага инфицирования.
  • Периодонтит. Заболевание, которое характеризуется разрастанием гранулезной ткани. Она приводит к разрушению здоровых клеток и провоцирует образование свища.
  • Травматические повреждения десны. В этом месте начинает активно размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего поврежденная десна воспаляется.
Читать еще:  Уход за десной после удаления зуба

К второстепенным факторам, способствующим появлению болезни, относятся переохлаждения, вирусные заболевания, чрезмерное употребление сладкого.

Главный симптом заболевания — это появление свищевого хода, который выглядит визуально как бугорок или небольшой нарыв. Он может быть расположен с внешней ли внутренней стороны десны. Через него гнойное содержимое выходит наружу.

  1. общая слабость;
  2. плохой аппетит или его отсутствие;
  3. повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
  4. патологическая подвижность пораженного зуба;
  5. дискомфорт во время еды и при совершении ежедневных гигиенических процедур;
  6. отечность и покраснение десны;
  7. неприятный запах изо рта;
  8. исчезновение болей после выхода гноя наружу.

Осложнения

Если патология своевременно не устранена, то возможно развитие осложнений. Среди них:

  1. воспаление миндалин;
  2. флюс;
  3. разрушение здоровых тканей десны;
  4. воспалительные процессы в желудке и кишечнике (гнойное содержимое попадает со слюной в пищеварительный тракт);
  5. неправильное прорезывание постоянного зуба;
  6. потеря зуба.

Для того, чтобы назначить правильное лечение, стоматолог сначала осматривает ротовую полость ребенка. Затем, выполняется рентгенографическое исследование для того, чтобы определить степень распространения инфекции и глубину свищевого канала. Также, надо посмотреть, не задета ли костная ткань. Обязательно следует различать свищ и другие болезни, имеющие похожую симптоматику. Это жировики, кисты и прочие новообразования.

После того, как проведено полное обследование, доктор составляет схему лечения. Она может включать как терапевтические, так и хирургические методы. Это зависит от стадии развития патологии. Детям младше пяти лет стараются лечить свищ консервативными способами, но есть и редкие исключения.

На время лечения назначается специальная щадящая диета. Вся пища должна быть протертой и несоленой. Это необходимо для того, чтобы не вызывать раздражения пораженного участка десны.

Медикаменты

Разнообразные наружные средства используются для купирования воспалительного процесса. Ассортимент их очень широк. Некоторые обладают не только противовоспалительным, но еще обезболивающим и регенерирующим эффектом. Это всевозможные мази, гели, растворы, ополаскивания.

Средства для полоскания ротовой полости:

Благодаря мощному антисептическому действию, они активно подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Часто назначаются медикаментозные препараты с антигистаминным эффектом:

Терапевтические методы

Старая пломба подлежит удалению, а зубные каналы тщательным образом вычищаются. После чего, в них закладывается лекарство с противовоспалительным эффектом и устанавливается временная пломба. Через некоторое время она удаляется, каналы еще раз прочищаются, и накладывается постоянная пломба.

Хирургическое вмешательство

Если случай запущенный, то потребуется выполнение хирургической операции. Она проводится в условиях стоматологического кабинета. Молочный зуб, возле которого находится свищ, подлежит удалению, свищевой канал вычищается, а десна обрабатывают лекарственными препаратами.

Сейчас появилась новая методика — удаление грануляционной ткани при образовании свища с помощью лазера. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. Ее можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста.

Народные способы

Кроме традиционного лечения, есть еще и народные методы. Они тоже способны уменьшить боли и снять воспаление. Перед тем как их использовать, следует обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов:

  • Компрессы с алоэ. Обеспечивают быстрое заживление воспаленных тканей. Лучше выбирать листочки не младше трех лет. Очищенное от кожицы растение измельчается до кашицеобразного состояния. После этого, полученная смесь заворачивается в стерильную марлю и прикладывается к больному участку на 15 минут.
  • Полоскание содой. Дает хороший ранозаживляющий эффект. Пищевая сода в количестве десяти граммов растворяется в 200 мл теплой воды. По желанию в раствор можно добавить йод. Рекомендуется выполнять полоскания от трех до четырех раз в день.
  • Травяные компрессы. Для этих целей подойдут: шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба, календула. Десять граммов травы заливается половиной стакана кипятка и выдерживается в течение пяти минут на небольшом огне. Марля, смоченная в отваре, прикладывается к пораженной области.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие свища на десне молочного зуба специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий. Среди них:

  • Регулярное посещение врача стоматолога для выявления и лечения кариозных процессов на раннем этапе.
  • Чистка зубов утром и вечером, ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи. Зубная щетка должна быть с мягкими щетинками.
  • Укрепление иммунитета.
  • Отказ от мучного и сладкого. Стараться есть больше свежих овощей и фруктов, кальцийсодержащих продуктов.

Выполнять профилактические действия всегда проще, чем потом лечить заболевание. Если с самого детства привить ребенку здоровые привычки, то риск развития свища и других патологий ротовой полости будет сведен к минимуму.

Лечение свища на десне в домашних условиях и у стоматолога: антибиотики, народные средства, хирургическое удаление

Любые стоматологические заболевания требуют обращения к врачу. В домашних условиях можно облегчить симптомы и заняться профилактикой, но вылечить болезнь может только врач. Это касается и свища – довольно распространенного недуга, поражающего ротовую полость. Без лечения он способен привести к тяжелым последствиям.

Свищ в десне: что это такое?

Свищ – это воспалительное заболевание, которое можно определить даже с помощью визуального осмотра. Он выглядит как дырка в десне или пузырек с гноем. Свищ не является самостоятельной болезнью, он образуется в месте расположения больного зуба, у которого поражена пульпа либо корень.

Вследствие воспалительного процесса в больном корне или зубном нерве происходит множественное разрастание соединительной ткани. Усиленно размножаются болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение в десне или на небе. На этом этапе обязательно нужно обратиться в больницу, иначе болезнь будет прогрессировать, костная и слизистая ткань разрушатся.

Таким образом, внутри десны, между корнем и наружными слоями, образуется полость, в которой скапливается гной. Канал свища соединен с больным корнем, через него наружу выходит жидкость и гнойные массы. На начальном этапе свищ обнаружить непросто – гной скапливается внутри десны, не прорвавшись наружу (подробнее в статье: что делать, если в десне под зубом образуется гной?). Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать рентген пораженной области. Чаще всего к стоматологу обращаются, когда канал уже открыт и гной выходит наружу.

Причины и симптомы патологии

Свищ сам по себе не является самостоятельным заболеванием. Он лишь следствие, которое возникает из-за одной или нескольких приведенных ниже причин:

  1. Неправильная терапия кариеса или пульпита. Если имели место плохая очистка полости зуба и некачественное пломбирование, то воспалительный процесс продолжается, и гной выходит наружу через фистулу.
  2. Свищ после удаления зуба. Образуется в пазухах, тканях десны или челюсти из-за занесенной в процессе удаления инфекции или инфицирования находящимися рядом больными зубами. При удалении зуба верхней челюсти инфекция может подняться до гайморовых пазух.
  3. Киста корня зуба. Характеризуется скоплением гноя и жидкости у корневых каналов. Когда свищ не образуется и гнойные образования не выходят, стоматолог создает искусственный канал для их вывода.
  4. Свищ под коронкой. Возникает довольно часто из-за не до конца пролеченных зубов, на которых установлены коронки. Чтобы получить доступ к пораженному участку, необходимо снимать коронки.
  5. Свищ после имплантации. Как и в предыдущих случаях возникает вследствие некачественного лечения или очистки места, где была произведена имплантация.

Существует несколько симптомов, которые характерны для свищевого хода:

Симптомы могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке. Чтобы точно диагностировать свищ на десне, потребуется визит в стоматологическую поликлинику и проведение рентгеноскопии.

Лечение свища

Если на десне образовалась дырка, то необходимо незамедлительное обращение к стоматологу, поскольку это признак поражения тканей зуба и десны. Лечение зубного свища в запущенных случаях осуществляется путем хирургического вмешательства. Вылечить его своими силами невозможно, хотя можно облегчить состояние до приема у специалиста.

Что назначит стоматолог?

Курс лечения стоматолог назначает в зависимости от причин образования свища. Для начала их необходимо определить, и одного визуального осмотра для этого недостаточно, поэтому специалист, как правило, делает рентген. Эта процедура позволяет оценить внутреннее расположение фистулы и диагностировать заболевания, ставшие причиной гнойного воспаления.

В случае, когда причиной стала некачественная терапия пораженного кариесом или пульпитом зуба, врач производит следующие действия:

  1. удаление из зуба пломбы;
  2. очищение полости и каналов от гноя;
  3. обработка воспаленной области антисептическими материалами и наложение временной пломбы;
  4. снятие временной пломбы, осмотр на наличие воспаление;
  5. при отсутствии воспалительного процесса – пломбирование.

Протезы, коронки, штифты, послужившие причиной свища, удаляются и производится резекция тканей, чистка свищевого канала лазером и удаление гнойной массы (рекомендуем прочитать: что такое резекция зуба и как ее выполняют?). Когда зуб не удается спасти, его удаляют.

Терапия свища у взрослого пациента – процесс длительный. Одного посещения стоматолога недостаточно. Как правило, врач выписывает антибиотики, которые необходимо будет принимать. Обычно назначают:

Кроме антибиотиков можно полоскать рот антисептическими средствами. Одни только эти меры не могут являться самостоятельным способом лечения, не стоит принимать лекарства без обращения к стоматологу, иначе через некоторое время проблема вернется. Курс антибиотиков подбирается врачом в зависимости от протекания болезни индивидуально.

Домашние методы и народные средства

Народные средства могут стать вспомогательным способом лечения свища. С их помощью можно уменьшить боль и воспаление, если нет возможности сразу обратиться в стоматологию, но они не помогут избавиться от дырки в десне. Их применяют вместе с терапевтическим лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим дантистом.

Наиболее распространенные рецепты:

  1. Эвкалиптовый отвар. Листья эвкалипта заливают теплой водой и полощут рот несколько раз в день в течение 5 минут.
  2. Алоэ. Мясистую часть растения очищают от шкурки и измельчают до кашицеобразного состояния. Кашицу намазывают на ватный диск и прикладывают на 20 минут к больной области.
  3. Ромашковый отвар. 1 столовую ложку сушеных цветов заливают 200 мл кипятка. Отвар настаивают 15 минут, после чего процеживают и охлаждают до комнатной температуры. Настоянной жидкостью нужно полоскать десны 3 раза в сутки.
  4. Отвар из зверобоя. Столовую ложку сухого растения заливают 250 мл воды. Нагревают и кипятят пару минут. После этого отвар следует процедить, охладить до температуры окружающей среды и полоскать им ротовую полость трижды в сутки.
  5. Содовый раствор с йодом. В стакан кипяченой теплой воды добавляют 10 г пищевой соды и 5–6 капель йода. Использовать несколько раз в сутки.

Алоэ можно использовать как самостоятельное средство, но для увеличения эффективности его можно применять вместе с медом. Несколько мясистых листиков измельчают и смешивают с жидким медом. Кашицу настаивают в течение 3–4 дней и смазывают ею пораженную десну.

Кроме меда в измельченное алоэ можно добавлять чеснок. Смесь готовят по такому рецепту: в блендере измельчают три листа алоэ, каланхоэ и 3 зубчика чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и на 10 минут прикладывают к десне. Дольше держать не рекомендуется, потому что чеснок может вызвать ожог слизистой.

Читать еще:  Нарыв на десне лечение у ребенка

Запрещается использовать спирт и водку для полоскания рта. Может показаться, что спирт дезинфицирует пораженную зону, но его воздействие на слизистую ткань вызывает ожог и провоцирует усиление воспалительного процесса.

Что делать при беременности?

При образовании зубного свища у беременной женщины ей следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Воспалительные и инфекционные заболевания особенно опасны в такой период и могут привести к опасным последствиям как для самой женщины, так и для ее ребенка.

Затягивать с лечением нельзя и по другой причине. Из-за беременности врачи обычно не назначает антибиотики, поэтому свищ нужно лечить на начальных стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться за пределы источника возникновения. Как правило, лечение сводится к устранению причины болезни. Пораженный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов, обрабатывается дезинфицирующими средствами и закрывается пломбой.

В дополнение к лечению в стоматологическом кресле дантист может назначить полоскание растительными отварами. Чаще всего выписываются травы, снимающие воспаление, раздражение, обладающие обеззараживающим действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, эвкалипт.

А если не лечить?

Зубной свищ – серьезное образование, которое не может пройти без лечения. Если ничего не делать с этой проблемой, то она может привести к серьезным последствиям:

  • выпадение зуба;
  • разрушение костной ткани, которое в будущем потребует нескольких восстановительных операций;
  • инфицирование гайморовых пазух из-за распространения инфекции;
  • развитие периостита вследствие заражения надкостницы;
  • перфорация щеки, если поражен зуб мудрости;
  • воспаление нервов и слуховых ходов;
  • воспаление ЖКТ из-за попадания гноя.

Как и любую болезнь, свищ лучше предотвращать, а не лечить. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

  • тщательно очищать полость рта дважды в день;
  • регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит, потому что некоторые болезни начинаются бессимптомно;
  • своевременно обращаться к дантисту, если появились болезненные ощущения во рту.

Самолечение болезней полости рта приводит к осложнениям. Чем раньше больной обратится за помощью к дантисту, тем проще будет вылечить свищ. Своевременное и правильное лечение поможет не просто сэкономить время и силы пациента, но и избежать неприятных и опасных последствий.

Свищ на десне зуба

Свищ на десне зуба – это патологические образование, представленное небольшим ходом через десну к очагу поражения. Чаще всего свищ идет от корня больного зуба. По такому каналу отводится серозный или гнойный экссудат. Увидеть свищ можно в месте проекции зуба, в верхней его части. Он выглядит как воспаленная точка. Свищ не формируется рядом со здоровыми зубами. Поэтому около него всегда имеется кариес, либо пломба, коронка, мост или иная реставрация.

Свищ можно обнаружить самостоятельно. Его появлению предшествует набухание десны, в тканях скапливается гной. Когда гнойное содержимое прорывается и начинает выходить наружу, боль несколько стихает. На десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится экссудат. Это и есть свищ.

Свищ на десне может сформироваться практически у каждого человека, независимо от возраста и пола. Дети не являются исключением, так как свищ способен развиваться даже при молочных зубах.

Игнорировать наличие фистулы на десне не следует, так как эта патология способна привести к серьезным проблемам со здоровьем. В открытую рану будут беспрепятственно проникать патогенные бактерии, что способствует усилению воспаления, интоксикации организма, потере зуба. Поэтому при обнаружении формирования на десне необходимо обращаться к стоматологу. Впрочем, визит к доктору невозможно будет откладывать надолго, так как свищ будет провоцировать боль, что значительно ухудшит качество жизни человека.

Симптомы свища на десне

Симптомы свища на десне следующие:

Зубная боль, которая может быть достаточно интенсивной. Ее характер варьируется от острой и стреляющей, до ноющей и монотонной. Боль имеет тенденцию к усилению при надавливании на пораженный зуб, например, во время пережевывания пищи.

Зуб приобретает патологическую подвижность, расшатывается.

Вокруг десны формируется воспаление, кожа становится отечной и гиперемированной.

Из свища выделяется гнойное содержимое.

Изо рта будет исходить неприятный запах, который характеризует процесс гниения и не устраняется путем гигиены ротовой полости.

Боли будут максимально интенсивными в то время, когда гнойный экссудат только накапливается в области воспаленного зуба и в тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боли стихают.

Когда свищ развивается по причине нарушения техники лечения зубов, фистула возникает не сразу. На протяжении какого-то времени процесс будет иметь скрытое бессимптомное течение. Ошибка врача-стоматолога должна быть как можно быстрее скорректирована.

Причины свища на десне

Как самостоятельная патология свищ на десне не формируется.

Для этого должны быть соответствующие причины:

Нелеченый кариес или его некачественное лечение. Со временем кариес может перейти в пульпит, а затем в периодонтит. Инфекция распространяется, поражает верхнюю часть корня, возникает гнойный абсцесс, а затем формируется свищ.

Нарушение техники пломбировки зубного канала. Когда врач пломбирует канал зуба, он затем отправляет пациента на прохождение контрольного рентгенологического обследования. Это позволяет убедиться в том, что пломбировка была качественной. В противном случае возможно развитие абсцесса, а затем свища. Причем, в 60% случаев свищ формируется из-за некачественной пломбировки канала.

Повреждение корня зуба. Когда врач работает с каналом, используя травмирующие инструменты, он должен быть максимально осторожным, так как имеется риск повреждения. Если вдруг стоматолог допустил перфорацию канала и случился разрыв, то развитие гнойного воспаления в дальнейшем обеспечено.

Прорезывание зубов мудрости может привести к формированию свища. Мало у кого они прорезываются без боли и дискомфорта. В наиболее сложных случаях процесс затягивается на долгое время, десна воспаляется и отекает. Зуб травмирует ее с внутренней стороны по мере своего роста. В этом месте начинает скапливаться гной, который находит свой выход посредством свищевого канала.

Длительное прорезывание молочных зубов у детей. В этом случае механизм формирования свища на десне аналогичен тому, который происходит при прорезывании зуба мудрости.

Кистозные формирования в полости десны могут быть причиной свища. Фистулы образуются на фоне воспаления кисты.

Наличие гранулемы зуба, при которой гной скапливается в мягких тканях вокруг. Если этот очаг инфекции вовремя не санировать, то сформируется свищ.

Существуют также факторы риска, которые способны дать старт для заболеваний, способствующих формированию свищей, среди них:

Резкое переохлаждение организма, либо его перегрев;

Нарушения в работе иммунитета;

Заболевания инфекционной природы как организма в целом, так и ротовой полости в частности.

Опасности свища десны

При обнаружении свища на десне необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к стоматологу. Ведь последствия этой патологии могут быть весьма серьезными.

Если длительное время игнорировать имеющееся воспаление, возможна потеря зуба. Это обусловлено не только его повышенной подвижностью, но и поражением здоровых тканей, расположенных рядом. Чем обширнее процесс, тем выше вероятность того, что зуб придется удалять хирургическим путем.

Кроме того, в воспаление может вовлекаться надкостница, в которой имеются сосуды, отвечающие за питание других, здоровых зубов. Инфицированная надкостница подвергается дегенеративным процессам, что в дальнейшем приведет к потере не одного, а сразу нескольких зубов. В этом случае требуется массивное хирургическое вмешательство, которое будет направлено на удаление всей больной части надкостницы.

Если гноя становится очень много, то он может поражать мягкие ткани лица. Когда это происходит, то их тоже приходится удалять во время операции.

Столь серьезные последствия обязательно должны заставить человека обратиться за консультацией к стоматологу при обнаружении свища на десне.

Диагностика свища на десне

Для постановки диагноза врачу будет достаточно визуального осмотра пациента. Чтобы уточнить, в каком состоянии находится больной зуб, и точно выявить очаг воспаления, может потребоваться проведение рентгенологического обследования.

С его помощью удастся определить глубину свища, степень разрастания гранулемы или кисты, масштабы поражения надкостницы и пр.

Врач должен выставить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как киста десны, жировик, гнойное воспаление тканей. Самодиагностика свища недопустима.

Лечение свища десны

После проведения обследования врач назначит пациенту лечение. Оно может быть двух видов: медикаментозным и оперативным.

Обычно используется комбинированная схема:

Вскрытие зуба для получения доступа к корневым каналам.

Откачка гнойных масс, удаление омертвевших тканей.

Антисептическая обработка очага воспаления.

Введение в зубную полость лечебного состава на определенное время. После этого пациента отправляют домой, назначив ему дату следующего приема.

Во время повторного визита к доктору он удалит из зуба временную пломбу и оценит, в каком состоянии находится полость зуба.

При необходимости врач снова обработает зуб лекарственным составом. Не исключено назначение физиотерапевтических процедур.

После того, как воспаление будет качественно купировано, стоматолог установит постоянную пломбу.

Если свищ сформировался из-за повреждения каналов, то в ряде случаев доктор может не удалять пломбу с зуба. Доступ к очагу воспаления может быть получен через десну.

При наличии коронки или штифта распломбировка зуба является очень сложным процессом, поэтому чаще всего доктор рекомендует хирургическое удаление верхушки зуба.

Чтобы завершить процесс лечения свища, потребуется реабилитационный курс. Пораженный участок облучают с помощью ультразвука или обрабатывают лазером. Возможно лечение свища с помощью биометрического тока.

При необходимости врач назначает пациенту пероральный прием антибиотиков, если местного лечения оказывается недостаточно. Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия, например, Аугментин, Ципролет, Офлоксацин, Сумамед.

Способствовать скорейшему затягиванию свища будет наложение профессиональных стоматологических гелей и паст на его поверхность.

Что касается симптоматического лечения, то возможно назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности десны, прием обезболивающих лекарственных средств.

В домашних условиях врач может рекомендовать больному полоскать рот антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином. Не исключено использование лекарственных трав, например, ромашки.

Что касается оперативного лечения, то оно показано в трех случаях:

В процесс воспаления вовлечены большие площади мягких тканей.

Зуб покрыт коронкой или в нем имеются штифты.

Надкостница зуба подверглась дегенеративным процессам.

Пораженные ткани удаляются механическим путем, с помощью выскабливания. В дальнейшем канал зуба обрабатывают лазером. Поверхность зуба пломбируют. Это основные манипуляции, которые производит врач в ротовой полости пациента. Затем он отпускает его домой, дав соответствующие рекомендации. В обязательном порядке назначают системные антибиотики и антисептическую обработку зоны поражения.

Свищ на десне не может пройти самостоятельно, поэтому тянуть время и откладывать визит к стоматологу не следует. Возможно угасание болей, но не купирование воспалительного процесса. Поэтому чем раньше будет начато профессиональное лечение, тем быстрее удастся добиться полного выздоровления.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector