Киста зуба причины возникновения

Киста зуба причины возникновения

Что такое киста зуба и как ее вылечить

Патологическое образование в виде нароста белого или светло-желтого цвета, которое находится возле корня, – это киста зуба. Она состоит из гнойных скоплений и отмерших клеток. Процесс развивается после действия провоцирующих факторов: болезней, механических воздействий, заражений и других. Очаг формируется как воспаление, против которого действует иммунная система человеческого организма.

Внутренний состав полости кисты заполнен специфической жидкостью или кашеобразной гнойной массой, покрытой плотными слоями эпителиальной ткани. Бывает так, что развитие заболевания происходит скрытно и незаметно. Но наступает момент, когда оно активируется и дает о себе знать острыми болевыми ощущениями.

Разновидности кисты

Зубная киста классифицируется в зависимости от ее размеров, расположения и причин появления. Дифференцировать рассматриваемые патологии специалистам нужно для того, чтобы позже осуществлять правильные действия при лечении.

Самыми распространенными разновидностями кисты являются:

  • Первичная, появляется во время аномалии при развитии зубного зачатка.
  • Резидуальная – развивается в тканях кости после некачественного удаления зуба.
  • Парадентальная (ретромолярная) – возникает во время затруднения прорезания зубов.
  • Фолликулярная – появляется из-за возникновения инфекции в зачатке непрорезанного зуба.
  • Радикулярная, связанная с хроническим проявлением периодонтита.

Помимо всех разновидностей, которые имеет киста на корне зуба, выделяется еще одно опасное заболевание – гранулема. Она проявляется в виде воспалительного процесса периодонта. Образование имеет округлую форму, расположено в области корней.

Болезнь имеет симптомы, сходные с кистозными процессами. Гранулема способна обостряться после переохлаждения или воспалительного процесса, происходящего от другого недуга.

Киста на десне отличается от гранулем тем, что имеет определенный объем воспалительного экссудата, обволоченного пленкой, в то время когда у второй – никакой капсулы нет. Она характерна воспалительным процессом и разрастанием соединительной прослойки и ее клеток в области корня. На рентгеновском снимке точных очертаний гранулем не видно, в отличие от кисты.

Причины возникновения кисты

Когда появляется образование на участке ткани возникает активация развития вредных микроорганизмов. Провоцирующими факторами, от которых образуется киста зуба, являются:

Запущенная форма кариеса или пульпита

Если долгое время не лечить данные заболевания, то действие микробов в тканях зуба может повредить нерв, от этого возникает пульпит. Если никаких мер не предпринимать, то инфекция перемещается вглубь корневых каналов и выходит за пределы зуба. Происходит формирование кисты.

Процесс патологии возникает как результат воспаления ткани, соединяющей десну и корень. По истечении определенного времени происходит поражение надкостницы. В этом же месте образуется киста десны, которая характерна своими ноющими болями.

Воспаление в верхней части корня зуба и под ним

Патогенные микробы в этом случае не покидают каналы, происходит накопление гноя. В данной области формируется очаг. Осложнение во время процесса прорезания зубов. Чаще это касается зубов мудрости.

Воспалительные процессы в носоглотке

Проявляются в виде тонзиллита или гайморита, провоцирующие начало формирования кистозного нароста. Осложнения после уколов, ударов и других механических воздействий, в области десны или зуба.

Стоит понимать, что риску подвергаются все возрастные категории людей. Бывает так, что киста зуба появляется у грудничков или даже у новорожденных детей. При посещении дантиста могут быть обнаружены узлы Бона. Через время такие образования способны спровоцировать формирования разных опухолевых образований.

Симптомы болезни

В самом начале симптомы рассматриваемой патологии практически незаметны. Болезненное ощущение проявляется во время надавливания на воспаленную область (особенно во время употребления твердой пищи).

Бывает так, что киста зуба выявляется по случайным обстоятельствам, например, во время рентгеновского обследования других подозреваемых процессов. Признаки проявляются на поздних стадиях.

Основными симптомами кисты являются:

Возникновение рассматриваемой патологии наблюдается в период ослабления иммунной системы. К примеру, после простудных болезней, инфекции. В области кисты начинается процесс обострения, что активирует образование гнойной жидкости. Во время постановки диагноза активно используются методы рентгенографии, так как на снимке отчетливо видно контуры образования.

В чем опасность болезни?

После обнаружения, киста зуба должна быть ликвидирована. Бездействие может быть опасно для жизни пациента. Стоит срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружены:

  • Гнойные воспаления.
  • Воспаления лимфоузлов и близлежащей ткани.
  • Появление кисты в области гайморовых пазух, что приводит к появлению гайморита.
  • Когда гнойное образование увеличивается в размерах, то происходит разрушение костной ткани челюсти.
  • Осложнения после периостита вызывает хроническое воспаление в районе корня зуба. То же самое происходит при остеомиелите.
  • Последствия от гнойных воспалительных процессов могут вызвать возникновение абсцесса в области щеки или десны.

  • Хронические формы воспаления с проявлением гнойного процесса приводят к образованию флегмоны шеи – тяжелого заболевания, которое часто заканчивается смертельным исходом.
  • Повышается вероятность того, что возникнет заражение крови.
  • Начинается нагноение надкостной челюсти.
  • Истончается костная ткань челюсти, повышается вероятность самопроизвольных переломов.

Есть и другие опасные побочные действия, которые вызывает киста корня зуба у больных, несмотря на возраст. Чтобы их не возникало, рекомендуется вовремя проводить диагностику и лечение.

Методы лечения

Можно ли вылечить кисту зуба без оперативного вмешательства? Однозначного ответа на этот вопрос не существует, все зависит от свойств образований и степени его запущенности. Если во время диагностики специалисты смогли определить особенности патологии, то лечение происходит двумя путями: консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение возможно в следующих случаях:

  • гнойное образование имеет размеры не более 10 мм, для положительного результата требуется только избавиться от его содержимого;
  • каналы не пломбировались раньше, удаление пломбировочных материалов не понадобится.

Однако, хирургическое вмешательство неизбежно при обстоятельствах:

  • раньше производилась пломбировка каналов;
  • диаметр образования больше 10 мм;
  • есть коронка на зубной поверхности;
  • в зубной корневой канал ранее был вмонтирован штифт.

Еще несколько лет назад корневая киста ликвидировалась вместе с проблемным зубом, но сегодня стоматологи знают способы сохранения зубов, если их корни целые.

Терапевтическое лечение

Лечение кисты зуба при помощи медикаментов происходит дольше, оно требует как минимум двух сеансов посещения врача. Медикаментозное лечение считается более эффективным при борьбе с гранулемой. Для пациентов все начинается с рентгена. На снимке будет видна нужная информация.

Когда гнойное образование появилось в области корней и под ними, то требуется эндодонтическое лечение с задействованием микроскопа. Внутренняя стенка каналов подвержена обработке при помощи специальных инструментов и медикаментозных средств. При помощи лазера происходит терапия с участием озона. После нее – каналы пломбируются.

Когда после лечебных мероприятий прошло полгода, и никаких признаков рецидива не проявилось – это означает, что работа стоматолога выполнена хорошо.

Новый метод, которым проводится лечение кисты зуба в каналах – это депофорез. Большинство микроорганизмов погибает от действия тока с присутствием гидроокиси меди-кальция. Рассматриваемый способ дает неплохие результаты.

Удаление кисты при помощи хирургического вмешательства

Существуют различные определенные методы хирургического вмешательства:

Данным способом киста зуба удаляется с верхней частью зубного корня. Учитывая особенность процесса, цистэктомию считают более сложным процессом, чем гемисекцию. Заживление раны происходит долго.

При операции хирурги применяют местную анестезию. После проведения удаления образования – рану зашивают. Затем прописывают комплекс антибиотиков и антисептиков.

Кисту устраняют одновременно с частью корня зуба, а появившиеся дефекты скрывают с помощью коронки. Данный способ является самым простым и применяется тогда, когда часть корня не удается сохранить.

При данной операции киста переднего зуба удаляется с использованием простой операции. Стоматолог удаляет небольшую часть кисты спереди. Если заболевание затронуло передний верхний зуб, то есть вероятность возникновения свища, цистотомии.

Резекция корня и лазерное устранение кисты зуба

Это современный способ, который дает возможность удалять новообразование, сохраняя жевательную поверхность зуба. При такой несложной операции происходит иссечение верхушки корня вместе патологическим образованием. Далее используется простая пломбировка.

Когда швы будут сняты, пациенту необходимо сделать повторный рентген. Если киста зуба начала возобновляться, то требуется повторная операция или дополнительное медикаментозное лечение.

Для осуществления резекции, нет необходимости распломбировки зуба или снятия коронки с его поверхности. Такой вид операции подходит не для всех зубов, а для верхних резцов, клыков и боковых.

Эффективным способом, которым удаляется киста на десне, является лазерная терапия. Преимущества этого способа:

  • процесс бескровный и безболезненный (действие лазера не распространяется на нервы и их окончания);
  • луч лазера способствует заживлению ран;
  • дезинфекция проблемного участка происходит без использования антисептиков;
  • сохраняется целиком зуб;
  • не появляется осложнений.

Влияние лазера оказывает благотворительное воздействие на ротовую полость и ее ткани, защищая поверхность зубов от влияния кариеса.

Лечение кисты зуба без операции – видео

Важно понимать, что при первых подозрительных симптомах, которые указывают на появление кисты, важно сразу обращаться к стоматологу. Он знает, как с этим бороться. Самолечение не всегда приводит к положительному результату как у взрослых, так и у детей, а любое промедление только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Не существует универсального способа, который мог бы обезопасить человека от возникновения кисты. Однако профилактические меры значительно снижают вероятность возникновения такой проблемы.

  • Стоит следить за тем, чтобы не возникали травмы зубов или кости, так как от этого возникает киста на десне или в корне зуба.
  • Причины развития кисты – это воспаления хронического типа. Важно следить, чтоб не было кариеса или некачественной пломбы, так как данные процессы способны вызвать появление кисты.
  • Контроль состояния иммунной системы и соблюдение витаминного баланса понижает вероятность возникновение кисты в будущем.
  • Важно соблюдать гигиену ротовой полости.
  • Необходимо чаще посещать стоматологов, не стоит отказываться от обследования с использованием рентгена.

Киста зуба

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.

Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Читать еще:  Опухла десна возле зуба

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

По месту локализации

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Чем опасна киста под зубом и ее последствия

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Лечение в домашних условиях

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Консервативное лечение

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Инновационные методы

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Киста зуба: виды, симптомы, лечение

Киста зуба – это плотное новообразование, которое напоминает по форме капсулу. Как правило, киста локализуется в челюстной костной ткани, обычно в области верхушки корневого канала больного зуба. Содержимым такой патологической капсулы является воспалительный экссудат. Размеры кисты находятся в пределах 0,5-2 см, хотя встречаются образования и больших размеров.

Причины кисты зуба

Главной причиной появления кисты зуба называют развитие инфекционного процесса. К факторам, которые провоцируют возникновение данного заболевания, относятся:

• хронический периодонтит (воспалительный процесс корневой оболочки зубов и околокорневой ткани);

• наличие очагов хронической инфекции в носоглотке (гайморит, тонзиллит, синусит);

• некачественное лечение зубов.

Обострение заболевания часто наблюдается при ослаблении иммунитета, стрессе, физическом и умственном перенапряжении.

Виды кисты зуба

Классификацию кист зуба проводят по месту локализации и причине возникновения. В зависимости от места локализации различают кисту переднего зуба, кисту зуба мудрости, кисту зуба, расположенную в гайморовой пазухе.

По причине появления специалисты различают такие виды кист:

• фолликулярная (зубосодержащая) – развивается вследствие инфицирования зубного зачатка зуба, который не прорезался (часто сверхкомплектного);

• радикулярная – появляется при хроническом периодонтите;

• ретромолярная (парадентальная) – возникает в результате трудного прорезывания зуба мудрости, обычно на нижней челюсти;

• кератокиста (первичная) – развивается на остатках зубообразовательной ткани при нарушениях развития зуба;

• киста прорезывания – появляется в период прорезывания постоянного зуба у детей 7-10 лет;

• резидуальная – возникает после некачественного удаления больного зуба.

Для кисты зуба характерно бессимптомное течение в начале заболевания. Нередко новообразование диагностируется уже на достаточно серьезной стадии. Поэтому важно не пропустить начальные проявления данной патологии. К ним относятся следующие состояния:

• появление дискомфортных ощущений при откусывании или пережевывании пищи;

• отечность и покраснение десны в области кисты;

• болевой синдром в челюсти, не имеющий определенной локализации.

Затем со временем образуется бугорок на десне в проекции зуба, который при отсутствии лечения увеличивается в размерах. В дальнейшем может сформироваться флюс или свищ.

К начальным симптомам кисты зуба могут присоединяться и другие проявления, такие как повышение общей температуры тела, общая слабость, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Зубная боль при кисте появляется обычно на стадии развития воспалительного процесса в новообразовании. Как правило, именно на данной стадии больной обращается к стоматологу.

Диагностика и лечение кисты зуба

Наиболее надежным методом диагностики этой патологии является рентгенографическое исследование. На рентгеновском снимке четко можно рассмотреть новообразование.

В зависимости от локализации кисты, степени развития воспалительного процесса, врач выбирает метод лечения. Еще не так давно при диагностировании кисты альтернативы удалению зуба не было. Современная стоматология рассматривает терапевтические и хирургические способы лечения, максимально стараясь сохранить зуб.

Терапевтические методы лечения кисты применяют только в случае небольших размеров кист (не больше 8 мм). С их помощью можно избавить пациента от новообразования, не применяя оперативное вмешательство. Недостатком такого метода является долгий период проведения лечения и отсутствие 100% гарантии избавления от зубной кисты.

Традиционный терапевтический метод лечения состоит в следующих действиях. Стоматолог просверливает пораженный зуб и снизу доверху тщательно прочищает зубной корневой канал. Так как корень зуба в десне переходит в новообразование, его содержимое вытекает наружу через образовавшийся ход. Затем доктор дезинфицирующей жидкостью промывает корневой канал. После чего в канал вводятся антимикробные средства и препараты, которые разрушают полость кисты. Лечение продолжают после абсолютного очищения кистозной полости от патологического содержимого. Затем стоматолог заполняет полость новообразования специальной пастой, которая способствует росту костной ткани. На завершающем этапе зуб пломбируют. Через шесть месяцев проводится контрольное рентгенографическое исследование. Данный способ лечения имеет эффективность около 70%.

Современные стоматологические клиники все чаще используют более прогрессивный терапевтический метод лечения кисты зуба – депофорез. Его преимуществом является возможность уничтожить инфекционный процесс не только в рассверленном зубном канале, но и во всех других. Принцип действия данного способа следующий. В рассверленный канал пораженного зуба вводят особое вещество (гидроокись меди-кальция). После этого на больной зуб воздействуют электрическим током. Под его воздействием гидроокись активно перемещается, проникает во все места зуба и кисты и уничтожает инфекцию. Как правило, проводят три сеанса депофореза, затем ставят пломбу на зуб. В течение еще некоторого времени гидроокись продолжает свое действие. Согласно статистике, данный метод имеет эффективность около 95%.

Хирургические методы лечения применяются в случае неэффективности терапии или на поздних стадиях обнаружения кисты.

Различают три основных способа проведения хирургического вмешательства.

Наиболее часто применяют цистэктомию – оперативное вмешательство, при котором проводят удаление кисты и поврежденной части корня зуба. В результате удается сохранить зуб.

При цистомии проводится частичное удаление кистозной оболочки с последующей откачкой гнойного содержимого. Данный вид хирургического вмешательства используют при больших размерах образования.

Самым радикальным оперативным методом является гемисекция – удаление новообразования, части зуба и больного корня. После проведения такого вида лечения требуется последующая реставрация зуба.

Киста зуба причины возникновения

«Киста» — греческое слово, обозначающее «пузырь». И на самом деле, киста имеет шаровидную форму и чаще всего заполонена гнойной или серозной жидкостью. Снаружи образование имеет соединительнотканную оболочку, а изнутри выстлана эпителиальным слоем.

Киста зуба (одонтогенная киста) локализуется на кончике корня причинного зуба и может измеряться как в миллиметрах (если киста маленьких размеров), так и в сантиметрах. При своевременном лечении маленькую одонтогенную кисту можно вылечить, но в запущенных случаях образование начинает стремительно увеличиваться в размерах.

Многие пациенты считают кисту зуба не опасным заболеванием, но это ошибочное предположение. Киста может значительно увеличиться в размерах и вызвать серьезные осложнения вплоть до преобразования в злокачественную опухоль.

Классификация одонтогенных кист

1. По месту расположения различают кисты:

  • Передних зубов;
  • Зубов мудрости;
  • Кисты, проросшие в гайморовую пазуху.
Читать еще:  Уход за десной после удаления зуба

2. По причинам появления выделяют следующие виды кист:

  • Радикулярная – киста, расположенная на корне зуба. Она развивается как осложнение хронического периодонтита и бывает апекальной (расположенной на верхушке корня) или латеральной периодонтальной (прилежит к боковой поверхности корня);
  • Фолликулярная – зубосодержащая киста. Появляется при инфицировании непрорезавшегося зубного зачатка или сверхкомплектного (лишнего) зуба;
  • Кератокиста – первичная киста, образуется из остаточных клеток зубообразовательной ткани в случае нарушения процесса развития зуба;
  • Киста зуба мудрости (парадентальная или ретромолярная киста) возникает при затрудненном прорезывании зачатка в результате прогрессирования хронического воспаления;
  • Резидуальная киста появляется при сохранении корня после удаления самого зуба;
  • Киста, наблюдающаяся при прорезывании зубов – нормальный физиологический процесс. Она растворяется сама в процессе формирования и прорезывания зачатка.

Причины возникновения одонтогенной кисты

Основной причиной является проникновение инфекции в ткани периодонта. Инфицирование может возникнуть различными путями:

  • Травмирование зуба вследствие удара или падения;
  • Попадание инфекции в корневой канал вследствие недобросовестного лечения зубу;
  • Занесение инфекции в периодонтальные ткани эндодонтическими инструментами;
  • Попадание болезнетворных бактерий в периодонт вместе с кровотоком после перенесенного инфекционного заболевания;
  • Возникновение кисты как следствие хронического воспалительного процесса под коронкой;
  • Переход хронического периодонтита в одонтогенную кисту;
  • Осложнение гайморита с хроническим течением;
  • Образование кисты зуба при осложненном прорезывании зубов мудрости.

Но, несмотря на такой длинный перечень причин, все перечисленное сводится к тому, что в периодонтальные ткани попадает инфекция и провоцирует кистозное заболевание зуба. Поэтому нужно стараться беречь свои зубы и обращаться за помощью только к проверенному и опытному стоматологу.

Как происходит развитие заболевания

Киста зуба, чаще всего, является осложнением нелеченного периодонтита, или леченного недобросовестно. Периодонтит – воспаление периодонта (связочного аппарата зуба) с расширением периодонтального пространства и образованием воспалительного экссудата.

Периодонтит вызывает инфекционный агент, проникший в ткани пародонта различными путями. Прогрессируя, периодонтит перерастает в кисту зуба. Если киста имеет размеры менее 5 мм, его называют гранулемой или кистогранулемой.

В процессе увеличения, образование покрывается соединительнотканной оболочкой, а внутри образуется эпителиальная выстилка. Так гранулема превращается в кисту. Внутри образования находится полужидкое содержимое из мертвых клеток и погибших лейкоцитов.

Если кисту не устранить, она будет развиваться и дальше, захватывая и соседние зубы.

Симптомы кисты зуба

Патологический процесс проявляется симптоматически только тогда, когда киста достигает относительно больших размеров. В этом заключается опасность и коварство данного заболевания.

На ранних стадиях, как правило, киста зуба протекает бессимптомно, ничем не выдавая своего присутствия в организме. На ранних стадиях образование выявляется случайно либо при плановом обследовании, либо при лечении рядом стоящих зубов. Поэтому, регулярно посещая стоматологический кабинет и тщательно наблюдая за малейшими отклонениями в состоянии своих зубов и десен, вы не пропустите появление кисты и сможете заняться его лечением вовремя.

Одонтогенная киста верхней или нижней челюсти образуется не за день и не за два. У пациента есть достаточно времени, чтобы заметить некоторые симптомы, свидетельствующие о начале заболевания:

  • Неприятные ощущения или боль в зубе при пережевывании твердой пищи;
  • Выпячивание и покраснение десны в области проекции корня причинного зуба, которое со временем становится больше в размерах;
  • Образование свища в проекции корня и выделение из него серозного или гнойного содержимого.
  • Общая слабость, повышение температуры и недомогание в совокупности с вышеперечисленными симптомами.

Следует иметь в виду, что большинство симптомов выявляются лишь на поздних стадиях развития кисты зуба. К тому же, боль при появлении кисты менее интенсивна, чем при кариесе или пульпите и носит не острый, а ноющий характер.

Бывают случаи, когда в полости рта отсутствуют симптомы, но пациента мучают сильные головные боли. Причиной может быть киста, проросшая в гайморовую пазуху.

Исходя из этого, наиболее надежным способом выявления одонтогенной кисты считается рентгенологическое обследование.

Диагностика

Пациенты с одонтогенной кистой, при опросе, часто указывают на эндодонтическое лечение причинного зуба, проведенное ранее по причине возникновения пульпита или периодонтита. Некоторые указывают на обострение патологического процесса после проведения внутриротового рассечения.

Наиболее информативный метод обследования при выявлении кисты зуба – рентгенологический. Существует несколько способов получить рентгеновский снимок:

1. Контактная внутриротовая рентгенограмма дает возможность оценить:

  • степень разрушения костной ткани челюсти,
  • состояние корня и канала зуба,
  • качество пломбирования канала,
  • наличие перфораций и обломков эндодонтических инструментов в канале,
  • взаимоотношение кисты и корней рядом стоящих зубов.

2. Ортопантомограмма представляет собой обзорный снимок обеих челюстей и пазух верхней челюсти.

3. Обзорная рентгенография в носоподбородочной проекции (с охватыванием костей черепа от носа до подбородка) позволяет оценить состояние гайморовых пазух и обнаружить кисту, проросшую в их полость.

Кроме рентгена, с целью определения наличия кисты зуба применяется электроодонтодиагностика. Данный метод позволяет оценить степень электровозбудимости зубов, находящихся рядом с кистозным зубом. Если порог возбудимости выше 60 микроампер, то рекомендуется эндодонтическое лечение.

Гистологическое или цитологическое исследование применяется для того, чтобы определить: является ли образование доброкачественным или злокачественным.

Таким образом, выявить кисту зуба и оценить ее состояние не представляет больших трудностей. Важно лишь вовремя обратиться за помощью.

Методы лечения кисты зуба

Одонтогенная киста не подлежит терапевтическому лечению. Только хирургическое вмешательство может полностью избавить от данного заболевания.

Существуют два вида оперативного лечения, которые считаются основными в челюстнолицевой хирургии (ЧЛХ):

Цистотомия – иссечение кисты для создания условий оттока кистозного содержимого в полость рта, носа или гайморовой пазухи. Данный способ останавливает рост кисты за счет повышения гидростатического давления.

Показаниями к цистотомии являются:

  • Кисты больших размеров, разрушающих костное дно полости носа, а так же небную пластинку;
  • Кисты, охватывающие три и более здоровых зубов, у которых на рентгенограмме не выявляется расширение периодонтальной щели.
  • Нижнечелюстные обширные кисты с истончением костной ткани основания челюсти.

Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. С помощью скальпеля выкраивается слизисто-надкостничный лоскут полуовальной формы в области проекции воспалительного процесса. При этом обнажается костная стенка, в которой создают трепанационное отверстие прямо над кистой.

Полость кисты промывают и заполняют йодоформным тампоном. Через неделю тампон меняют. Процедура повторяется три или четыре раза.

Цистэктомия – удаление целой кисты путем отделения его соединительнотканной оболочки от окружающих тканей с последующим заполнением образовавшейся полости специальным тампоном (открытый способ), или сближением краев рассеченной слизистой оболочки (закрытый способ).

Показаниями к данному виду хирургического вмешательства являются:

  • Кисты небольших размеров;
  • Обширная киста, которая находится в зоне отсутствия зубов и при которой сохранен достаточно толстый слой костной ткани;
  • Киста, развившаяся вследствие неправильного развития эпителия одонтогенного типа;

Если киста располагается близко к шейке зуба, то сохранение зубной единицы нецелесообразно. Но, если зуб устойчив и киста находится в ее апекальной части, то можно запломбировать канал с выведением материала за верхушку.

Операция проводится под инфильтрационной или проводниковой анестезией (в зависимости от локализации кисты).

На вестибулярной (передней) поверхности челюсти выкраивают слизисто-надкостничный лоскут трапециевидной или полуовальной формы. Основание лоскута обращено в сторону переходной складки (место перехода десны в щеку). В обнажившейся костной стенке проделывают отверстие, соответствующее размерам имеющейся кисты. С помощью специальных инструментов отслаивают кисту от окружающих тканей и извлекают вместе с корнем.

Необходимо провести резекцию верхушки корня и выскоблить остатки инфицированных тканей, что позволяет избежать рецидива (повторного возникновения) одонтогенной кисты.

Возможные осложнения кисты зуба

Киста в запущенной стадии способна активно разрушать костную ткань челюсти и постепенно замещать ее соединительнотканными образованиями. Вследствие этого возникают следующие осложнения:

  • Растворение кости челюсти по мере роста кисты;
  • Гнойное воспаление кистозного образования;
  • Воспаление лимфоузлов, расположенных поблизости от очага воспаления;
  • Возникновение периостита или остеомиелита как осложнение нелеченной одонтогенной кисты;
  • Абсцедирование (образование абсцесса) гранулемы или кисты вследствие появления гнойного воспаления;
  • Появление хронического гайморита при прорастании кисты в верхнечелюстную пазуху;
  • Патологический перелом челюсти при обширном разрастании образования;
  • Появление флегмоны при длительном гнойном воспалении кистозного образования;
  • Сепсис – заражение крови.

Осложнения достаточно серьезные, возможен даже смертельный исход в некоторых случаях. Поэтому, лечение кисты не следует «откладывать в долгий ящик». Целесообразно обратиться к врачу сразу же при подозрении на данное заболевание.

Профилактические мероприятия для предотвращения появления кистозного образования

В стоматологической практике не существует мер, гарантирующих стопроцентную защиту от появления кисты зуба. Но, следование нескольким правилам поможет существенно снизить риск его возникновения:

  1. Регулярное посещение квалифицированного стоматолога и выполнение всех его рекомендаций.
  2. Тщательное наблюдение за состоянием своих зубов и предотвращение возникновения хронических воспалительных процессов в полости рта.
  3. Возможное предупреждение трав и ушибов челюстнолицевой области;
  4. Внимательное отношение к ранее леченным зубам и к появлению болей и неприятных ощущений в полости рта.

Некоторые пациенты беспокоятся по поводу предубеждения, что кисту зуба вылечить нельзя. Это ошибочное мнение. Профессиональный хирург стоматолог в силах вылечить кисту и стабилизировать состояние причинного зуба на длительное время.

Киста корня зуба — опасное воспалительное заболевание

Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Что это такое

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины появления

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

  • травма зуба;
  • из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
  • в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
  • из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
  • как осложнение хронического гайморита;
  • наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
  • в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
  • после сложного прорезывания зубов мудрости.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Читать еще:  Ранки во рту у ребенка

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

  • неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
  • образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
  • болевые ощущения в процессе приема пищи;
  • общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
  • образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как выглядит киста на снимке

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Осложнения

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

  • расплавление костной ткани челюсти;
  • гнойное воспаление кисты;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • хронический гайморит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образование абсцесса на десне или на щеке;
  • самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
  • флегмона шеи;
  • сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

  1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
  2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
  3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
  4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
  5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

Что такое киста зуба и каковы причины ее возникновения?

Возникновение различных новообразований характерно и для ротовой полости, зубов и челюсти человека. Одним из примеров таких неприятных недугов является киста. Она представляет собой небольшую капсулу, которая находится на корне зуба. Заполнена она жидкостью или гноем и может причинять ряд крайне неприятных и жутко болезненных, и при этом очень серьезных симптомов.

Причины возникновения кист

Существует целый ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний, приводящих к образованию кисты. К ним относятся:

  • Невылеченные пульпиты и кариесы;
  • Воспаления связочных тканей, т. е. периодонтиты;
  • Заболевания носоглотки типа тонзиллитов и гайморитов;
  • Прорезывание зуба мудрости с осложнениями;
  • Травма с попутным попаданием инфекции;
  • Воспалительные процессы под коронкой.

В зависимости от размера формирования, рассматривают гранулемы и кисты. Капсула, размер которой меньше 5 миллиметров, считается гранулемой и имеет свойство рассасываться. Если же мешочек с гнойным экссудатом достиг размера более 5 миллиметров, то он классифицируется как киста и требует срочного лечения.

Симптомы появления кисты зуба

Как и многие коварные заболевания, киста на начальных этапах не дает о себе знать. Чаще всего ее находят при рентгенологических исследованиях во время профилактических осмотров. Позже формирование дает о себе знать незначительными болевыми ощущениями, если на десну надавливают. На этом этапе еще можно избавиться от кисты при помощи терапевтических мер, что позволит сохранить зуб.

Если же время упущено, киста резко дает о себе знать, что проявляется:

  • сильной болью, которую не всегда способны снять анестетики;
  • отеканием десны и щеки;
  • головными болями в случае поражения верхних зубов.

Если не предпринять необходимых врачебных мер, можно довести кисту до стадии свища. При этом капсула лопается, и гной начинает выходить из-под зуба.

Однако это не единственная опасность, которая ожидает человека с невылеченной кистой. Вполне возможны следующие последствия:

  • гниение надкостницы;
  • хронические гаймориты;
  • сепсис;
  • утончение кости челюсти и переломы.

Все это заставляет крепко задуматься о немедленном избавлении от кисты. На сегодня существуют терапевтические и хирургические способы лечения.

Как проходит терапевтическое лечение кисты зуба

Следует отметить, что такой способ возможен, если киста не превышает размера в 8 мм. В современных клиниках прибегают к услугам лазера, который уничтожает всю патогенную микрофлору.

Однако чаще всего консервативное избавление от кисты проходит следующим образом:

  • зуб распломбируют и открывают саму капсулу;
  • гной выкачивают механическим способом;
  • 5-7 следующих дней канал остается открытым;
  • пациент полощет ротовую полость приписанными растворами;
  • воспалившуюся десну лечат антибиотиками;
  • полость, где была киста, заполняется гелем;
  • каналы пломбируются.

Случается, что воспаление небольшое, тогда при первом визите избавляются от самой кисты и ставят временную пломбу. Если все в порядке, то при втором визите вместо нее поставят настоящую.

Примерно через 3 месяца нужно показаться врачу для контроля состояния зуба.

Существует еще такой способ терапевтического лечения кисты, как депофорез. Он состоит в том, что в канал вводится специальное вещество-суспензия, а затем на зуб легонько воздействуют электротоком.

Хирургическое лечение кисты

Специалисты утверждают, что еще десяток лет назад обнаруженная киста гарантировала утрату зуба. Однако внедрение новых методик, технологий, лекарственных препаратов свело к минимуму необходимость удаления кистозного зуба.

Сейчас хирург-стоматолог осуществляет резекцию (удаление) верхушки корня. Для этого изнутри ротовой полости делают надрез до самой кисты, и отрезают часть корня вместе с гнойной капсулой.

После этого на корень ставят пломбу и зашивают десну. Примерно через 7 дней снимают швы, оценивают, как идет заживление. Возможно, понадобится рентгенограмма, которая покажет состояние корня после иссечения.

Этот способ наименее травматичен и затратен в плане сил пациента, ведь нет необходимости удалять пломбу, очищать каналы, ставить новую коронку.

Резекцию чаще всего делают на верхних зубах.

Описан самый общий подход к хирургическому лечению кисты. Между тем, врачи рассматривают более конкретные методики:

  • цистэктомию – удаляют весь зуб;
  • цистотомию – отсекают переднюю стенку кисты;
  • гемисекцию – иссекают кисту, корень зуба и пораженную часть коронки.

Киста на зубе – заболевание серьезное, плохо диагностируемое на начальных стадиях, будучи невылеченным, имеющее крайне неприятные последствия. Поэтому визиты к стоматологу откладывать в долгий ящик нельзя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector