Отек после резекции верхушки корня зуба

Отек после резекции верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня зуба – а что после операции?

Одним из принципов современной стоматологии является сохранение живых зубов как можно дольше. К удалению прибегают лишь в крайних случаях.

Одним из способов избавиться от очага инфекции, расположенного внутри десны, который применяется довольно часто, является операция апексэктомии. Иными словами она называется резекцией верхушки корня, ведь скрытая инфекция чаще всего располагается именно в этой области.

Содержание статьи:

В случае такого вмешательства удалению подлежит только зараженная часть корня, которую невозможно вылечить, а также киста или подобное образование, служащее очагом. А вот здоровые ткани должны оставаться в неприкосновенности.

При таком подходе зуб не нужно восстанавливать и ставить искусственные корни и коронки. Минимальное вмешательство в большинстве случаев дает максимальный положительный эффект.

Причины, вызывающие осложнения в послеоперационный период

Фото: Резекция верхушки корня зуба — до и после операции

Причин, которые могут привести к последующим осложнениям несколько. Здесь перечислены основные, касающиеся как методики этой операции, так и неадекватных реакций организма.

  • Несвоевременное пломбирование каналов. Перед операцией необходимо провести качественное и своевременное пломбирование каналов. Причем это нужно сделать за сутки – двое до проведения резекции. Если каналы были запломбированы ранее, то врач делает распломбировку и проводит наполнение заново. Если этот этап был проведен ранее, то возможной реакцией может стать острое гнойное воспаление именно в качестве реакции на само пломбирование.
  • Несоблюдение нормативов при самом пломбировании. Каналы должны быть заполнены целиком, однако при этом материала не должно быть слишком много, чтобы избежать его попадания через воспаленные ткани к кисте.
  • Перфорация зуба. При проведении подготовки к операции, в частности, чистки и пломбирования каналов, может возникнуть перфорация дна или боковых стенок зуба. Это может быть обусловлено как сложностью работы с самим зубом, особенностями его строения, так и неверным подходом к лечению.
  • Инструменты. Отсутствие должного опыта может привести к неверному выбору инструмента или неправильных методик его использования. Это может стать причиной поломок самих инструментов, а также дополнительному травмированию окружающих тканей.
  • Проведение неполной резекции. Имеется в виду, что врач из-за затрудненного доступа к месту операции может удалить не все поврежденные участки. Если очаг инфекции удален не полностью и остается хотя бы малая часть инфицированных тканей, то воспаление может возникнуть снова, приведя к еще более глубоким проблемам.
  • Дополнительная инфекция. При создании доступа через десну к корню зуба возможно инфицирование тканей. Также подобный дефект может возникнуть при ушивании после всех необходимых действий, если не соблюдены правила асептики.Кроме того, инфекция может возникнуть в полости, которая образуется в кости после удаления кисты вместе с частью корня.
  • Раскол корня. Нормальное течение резекции предполагает удаление лишь небольшой части – верхушки. Это делается с помощью стоматологической бормашины.Если же было оказано чрезмерное давление, то возможно раскалывание корня. Это может привести к появлению постоянных гнойных образований и, в конечном итоге, удалению всего зуба.
  • Нарушения после операции. Существуют некоторые указания, которые обязательно должен выполнять пациент после резекции верхней части корня. Сюда относится отсутствие нагрузок в первое время, отказ на ближайшие несколько часов от воды и пищи, должный уход, отказ от использования агрессивных средств гигиены.Если все это не принимается к сведению пациентами и не выполняется в точности, возможно возникновение нагноений и других неприятных последствий.

Что представляет собой резекция верхушки корня зуба — подробное описание операции.

В этой статье говорится, чем надо полоскать рот после стоматологической экстракции.

Последствия и осложнения

Однако, как и любое хирургическое вмешательство, резекция верхушки корня не проходит для организма бесследно. Конечно, осложнения и неприятные последствия возникают не всегда, но это вполне возможно, если во время операции были допущены какие-либо ошибки или досконально не соблюдена техника.

Конечно, идеальным вариантом будет полное удаление кисты и очага инфекции. Этого можно достичь лишь полностью соблюдая процедуру и следуя разработанному плану операции. Однако если имела место одна из причин, описанных выше, возможны неприятные последствия в виде осложнений:

Кровотечения

При несоблюдении рекомендаций по отсутствию нагрузок (не только жевательных, но также общефизических) может начаться обильное кровотечение. Его бывает практически невозможно остановить самостоятельно, поэтому приходится повторно обращаться к врачу.

Кроме того, кровь может скапливаться в образовавшейся после удаления полости, если она не заполнена синтетической тканью, заменяющей костную. Особенно часто это встречается, если киста имела большие размеры.

Перфорации (пробития) дна носовой или челюстной пазухи

Дело в том, что корни зубов в верхней челюсти располагаются вплотную к носовым пазухам. Пробитие их дна чревато сильными болями, отеком, нарушениями дыхания, появлениями кровянистых и гнойных выделений из носа.

Повторные воспаления и появления кисты также встречаются среди последствий данной операции. Это возможно в том случае, если были удалены не все поврежденные ткани, в полости остались части оболочки кисты или гранулемы.

Обычно чтобы избежать рецидивов пациенту рекомендуют проводить рентгенологическое исследование раз в три месяца на протяжении первого года – девяти месяцев после проведения резекции верхушки корня.

Опасность возврата инфекции или кисты в том, что в процесс тогда будет вовлечено гораздо больше тканей, так как уже проведена резекция и корень стал короче.

Также повторные процессы обычно протекают с большей скоростью, поэтому может понадобиться сложное долговременное лечение и повторная операция. Однако в этом случае есть возможность потерять зуб целиком, как и при расколе корня.

Появление свищей

В случае, когда в костной ткани оставалась довольно большая полость и не основательно были удалены все инфицированные частицы тканей, возможно заражение с локализацией в самой кости челюсти. Тогда необходимо проводить повторную операцию, чтобы удалить весь гной и полностью очистить полость.

Повреждение нервов

Нервные окончания находятся не только в корневых каналах, но и вообще в области челюсти. При неосторожном проведении резекции верхушки корня врач может повредить их. Это может привести как к постоянным болям, так и к полной потере чувствительности в отдельной области, включая десны, слизистую рта и даже губы.

Чем полоскать?

Весь реабилитационный период, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель, врачи рекомендуют проводить полоскания полости рта различными настоями, отварами и препаратами.

Это необходимо для предупреждения воспаления раны и области шва, ведь ткани десны были сильно травмированы (разрезаны) во время операции.

Лекарственные средства

Есть несколько наиболее распространенных средств, рекомендуемых для антисептических полосканий, которые помогут избежать инфицирования раны и, как следствие, нагноений и осложнений.

  • Хлоргексидин. Используется водный раствор препарата с концентрацией 0,05%. Его основные преимущества в том, что раствор уже готов, его не нужно дополнительно разводить, стоимость препарата довольно низкая, а противомикробная активность, наоборот – очень высока.
  • Мирамистин. Несколько уступает хлоргексидину по выраженности воздействия, к тому же, цена его выше. Однако препарат активен также против вируса герпеса, что может оказаться полезным в некоторых случаях.
  • Пищевая сода и соль. Эти вещества также способствуют качественному удалению микробов из полости рта и дезинфицируют рану. Чтобы приготовить раствор необходимо на стакан чистой, желательно кипяченой, воды комнатной температуры добавить по половине (иногда берут по целой) чайной ложки соды и соли.

Настои и отвары трав

Наравне с медикаментозными средствами также успешно используют для полосканий после оперативного вмешательства по поводу резекции верхушки корня и разнообразные настои, а также отвары лекарственных трав и растений. Многие из них обладают массой полезных в этом случае свойств – антисептические, восстановительные и так далее.

  • Аптечная ромашка. На стакан кипящей воды берут около 20 грамм сухих измельченных цветов. Настаивают всего чуть более получаса, однако необходимо охладить полученный настой до приемлемой температуры.
  • Шалфей. Она ложка на один стакан. Время настаивания – около получаса.
  • Зверобой. На стакан берут три ложки. Можно использовать спиртовую настойку в концентрации 1 к 10.
  • Липа. Высушенные цветы прежде кипятят (одна ложка на 250 мл воды), а после дополнительно настаивают.
  • Кора дуба. Помогает уменьшить существующее кровотечение. Лучше использовать дополнительно ромашку, зверобой, календулу или шалфей, которые обладают хорошим антисептическим эффектом. На стакан – ложку смеси.
  • Календула. Готовится также как отвар (или спиртовый раствор) зверобоя.

При использовании трав и лекарственных растений для полосканий нужно соблюдать несколько правил:

  • обязательное охлаждение до комнатной температуры;
  • тщательное процеживание до полного отсутствия мелких частиц;
  • соблюдение частоты полосканий (не менее 3–4 раз в день).

Как можно остановить кровь после удаления зуба — несколько действенных методик.

В этой статье вы узнаете, что такое альвеолит, и каким образом осуществляется его лечение.

Отзывы о восстановлении

Операция резекции верхушки зубного корня – совсем не редкость. Однако период реабилитации после нее не может проходить совершенно одинаково у разных пациентов. Здесь играет роль расположение зуба, анатомические особенности, квалификация врача и многое другое.

В комментариях к этой статье вы можете поделиться с читателем своими впечатлениями о том, как именно проходил период после резекции и были ли какие-либо осложнения или неприятные последствия.

В следующем видео – вас ждет отзыв пациента, которому уже делали данную операцию:

Резекция верхушки корня зуба: что делать после операции

Современные стоматологические методы, применяемые для лечения зубов, позволяют сохранить их целостность даже в случае тяжелого воспаления, локализующегося в области корней. Одним из таких методов является резекция верхушки корня.

Содержание статьи:

Определение

Апексэктомия, или, по-другому, резекция верхушки корня зуба – это хирургическая операция по удалению части основания корня. Удалению подвергается лишь инфицированная область зуба без вовлечения здоровой ткани.

Отсутствующий фрагмент восполняют специальным веществом, восстанавливающим костные ткани. Процедура относится к сложной хирургической методике и проводится под местной или общей анестезией.

Резекция относится к травматичным процедурам и может вызвать массу неприятных ощущений. Непосредственно удаление происходит совершенно безболезненно благодаря применению анестезирующих препаратов.

Но после того как они перестанут действовать, пациента может ожидать сильная боль, для купирования которой потребуются обезболивающие средства. В первые несколько часов после операции боль может носить интенсивный характер. В дальнейшем ее интенсивность должна уменьшаться.

Кроме болевых ощущений, в послеоперационный период пациент может отмечать отечность и покраснение травмированной ткани, которые проходят в течение нескольких суток.

Так как удаление проводится с отслоением слизистой, то в местах надреза и наложенных швов могут проявляться небольшие кратковременные кровотечения.

Как правило, кровотечение исчезает уже через 2 суток.

К данным последствиям может присоединиться общее недомогание, незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов.

В основном такая картина наблюдается лишь первые трое суток. Затем интенсивность проявлений снижается либо они исчезают совсем. За это время происходит поверхностная эпителизация раны.

Через 2 недели слизистая полностью заживает. Воздействие на нее не вызывает дискомфорта. Восстановление костной ткани занимает более длительный период и может составлять от 6 до 12 месяцев в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Степень восстановления твердых тканей определяется через полгода с помощью рентген-оборудования.

Рекомендации

Успех лечения, при котором применялась резекция, зависит не только от профессионализма стоматолога, но и от соблюдения пациентом всех профилактических мер в период реабилитации, к которым относятся:

  • прием пищи должен быть осуществлен не раньше, чем через пару часов после процедуры;
  • продукты должны иметь мягкую кашеобразную консистенцию;
  • до момента снятия шовного материала следует исключить употребление раздражающих продуктов: соленых, острых и т.д.;
  • для снятия отека рекомендуется приложить к оперируемой стороне охлаждающий компресс;
  • в первые несколько суток необходимо полностью исключить повышенную физическую активность, так как она может спровоцировать гипертонус мышц и кровотечение;
  • запрещается посещение бань, саун или пляжей. Высокая температура приводит к увеличению кровяного потока и размножению бактерий в полости рта;
  • в период заживления рекомендуется использовать противовоспалительные пасты и ополаскиватели с асептическим действием;
  • до полного восстановления твердых тканей нельзя употреблять твердые продукты, которые могут оказывать чрезмерное давление на оперируемую коронку, например, семечки, орехи, сухарики и др.
Читать еще:  Обезболивание при лечении зубов при беременности

Медикаменты

Апексэктомия практически всегда сопровождается постоперационными болями, отечностью и воспалением десенной ткани. Зачастую данные проявления имеют повышенную интенсивность, при которой возникает необходимость в применении препаратов обезболивающего, противовоспалительного и асептического действия.

Почему зуб болит после удаления нерва? Что врач сделал не так?

В этой статье есть описание и видео, как проводится удаление ретенированного зуба.

Обезболивающие препараты:

    Анальгин. Отличается выраженным эффектом обезболивания при болях средней интенсивности, которые исчезают уже через 20 минут после приема одной таблетки.

Препарат достигает максимального значения концентрации через 2 часа и сохраняет свое действие до 5 часов. Обезболивание достигается путем блокирования рецепторов нервного центра. Препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке через 8 часов.
Аскофен – предназначен для максимально быстрого купирования боли средней степени интенсивности. Препарат имеет комплексный состав, в котором находятся аспирин, кофеин и парацетамол.

Благодаря этой комбинации эффект обезболивания наблюдается уже через четверть часа после применения. Аскофен принимают до 4 раз в сутки с обязательным интервалом не меньше 5 часов.
Нурофен. Так же как и аскофен, данный препарат предназначен для устранения болезненных проявлений. Он оказывает действие через 15 минут.

Кроме того, он обладает кратковременным противовоспалительным эффектом. Нурофен принимают до 2 таблеток за один прием не больше 5 раз в сутки.
Пенталгин – таблетки, способные устранить сильную боль на длительный период благодаря входящим в состав напроксену, парацетамолу и кофеину.

Активные вещества надежно купируют волокна по все длине тройничного нерва, не давая распространяться нервным импульсам. Препарат нельзя принимать больше 3 раз в сутки. За один прием допускается употребление 1 таблетки.

  • Кеторол. На данный момент этот препарат является одним из наиболее эффективных для купирования сильной боли. Его применяют по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности проявлений не более 5 раз в день.
  • Кроме обезболивающих средств, рекомендуется использовать препараты местного действия, которые направлены восстанавливать травмированные ткани, снижать воспалительные проявления и уничтожать микробы. Хороший результат при этом показали следующие препараты:

    1. Калгель. Способен оказывать не только асептическое, но и обезболивающее действие. Он быстро восстанавливает раневую поверхность за счет улучшения трофики тканей. Гель наносят не больше 6 раз в сутки непосредственно на травмированную область.
    2. Элюдрил. Основной компонент данного препарата – это хлоргексидин, обладающий выраженным асептическим действием.

    Двухминутная обработка раствором приводит к уничтожению всей патогенной флоры полости рта, что способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса. Для полоскания рта разводят 30 граммов препарата в 100 мл воды.

  • Холисал. Обладает выраженными регенерирующими свойствами и высокой активностью в отношении бактерий. Гель наносят на осушенную рану 3 раза в день.
  • Мирамистин. Данное средство предназначено для орошения полости рта. Оно хорошо снимает воспаление и обезболивает слизистую. Для получения стойкого терапевтического эффекта спреем необходимо обрабатывать полость не менее 3 раз в сутки.
  • Метрогил Дента – препарат противомикробного действия, который устраняет симптомы воспаления, а также стимулирует восстановление тканей. Гель наносят на оперируемый участок 3 раза в день.
  • При отсутствии положительной динамики и ухудшении ситуации стоматолог может назначить прием антибиотиков, таких как амоксициллин, метронидазол, эритромицин или др.

    Конкретный антибиотик, схему лечения и дозировку определяет только стоматолог, ориентируясь на общую клиническую картину, индивидуальные особенности и возраст пациента.

    Народные средства

    В дополнение к медикаментам можно добавить лечение народными средствами. Совместное использование позволит снизить интенсивность симптоматики и сократить сроки заживления травмированной мягкой ткани. Для этого применяют следующие средства:

    1. Полоскание рта раствором соды и соли, взятых в равных частях (по 0,5 чайной ложки на 200 мл воды). Раствор снимает отек и способствует уничтожению микробов.
    2. Ванночки с использованием отвара, приготовленного на основе ромашки, цветов липы, коры дуба и шалфея. Все растения обладают выраженным противовоспалительным действием и способствуют заживлению раны.

    Для приготовления берут 250 мл кипятка, которым заливают 50 граммов растений, взятых в одинаковом количестве.

  • Наложение аппликаций с маслом облепихи, обладающим кератопластическими свойствами. Аппликацию необходимо накладывать через каждые два часа.
  • Узнайте, чем заменяют мышьяк в стоматологии, если пациенту он противопоказан.

    Как проводится удаление зубов под общим наркозом? Здесь подробное описание.

    По ссылке http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/oslozhneniya.html перечислены осложнения, возникающие после удаления зуба.

    Осложнения

    Не всегда иссечение верхушки корня заканчивается полным излечением. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые потребуют дополнительного вмешательства стоматолога.

    Кровотечение

    Иногда кровотечение возникает при удалении верхушки корня, на котором располагалась объемная киста или гранулема. При сильных физических нагрузках кровеносные сосуды травмированной области не выдерживают и разрываются, в результате чего начинается кровотечение.

    Для того чтобы его купировать, необходимо обратиться к стоматологу.

    Самостоятельное устранение проблемы может привести к возникновению воспаления внутри тканей.

    Свищ является последствием недостаточной очистки тканей в области резекции, где происходит развитие повторной инфекции и образование гнойного содержимого.

    Как правило, осложнение развивается довольно быстро и сопровождается постоянной интенсивной болью. Купировать проблему поможет стоматолог, который повторно вскроет область иссечения и проведет соответствующее лечение.

    Повреждение нерва

    Данное осложнение появляется при неосторожных действиях стоматолога, который не учитывает расположение нервных волокон в костной ткани. Осложнение характеризуется постоянной болью или онемением части лица.

    Для устранения повреждения понадобится помощь не только стоматолога, но и других специалистов. Чаще всего лечение при этом включает в себя общую, местную и физиотерапию.

    Повторно возникающие воспаления могут быть вызваны некачественным удалением пораженных тканей. При этом воспаление быстро прогрессирует и охватывает все корни зуба, что приводит к его потере.

    Чтобы избежать рецидива, рекомендуется через два месяца после удаления части корня проводить рентген-обследование.

    Перфорация носовой пазухи

    Перфорация возможна при проведении резекции на зубах верхней челюсти. В данном случае причиной может быть как неосторожность доктора, так и анатомические особенности строения челюсти пациента.

    При этом осложнении наблюдается болезненность в области гайморовых пазух, отек носа, нарушение его дыхания и выделения из носа кровяного или гнойного характера.

    Фото: как делают операцию

    Неблагополучный исход

    В некоторых ситуациях операция приводит к полной потере зуба. Чаще всего для этого причинами являются:

    • плохое качество дентальной ткани, что приводит к отлому всего корня до пришеечной области. Из-за потери большей части корня восполнение целостности зуба невозможно, поэтому проводят немедленное удаление;
    • разлом корня и коронковой части, который возникает из-за наличия продольной трещины. При отсутствии возможности пломбирования дефекта зуб удаляют;
    • близкое расположение корней прилегающих зубов. При резекции в оперируемой области может оказаться здоровый корень. В данном случае операция может привести к его травмированию или инфицированию. Чтобы избежать рисков, больную коронку удаляют;
    • абсцесс, при котором воспаляются все ткани, окружающие зуб. Резекция может быть проведена лишь при своевременном купировании патологии.

    В этом видео отзыв пациента об операции и ощущениях:

    Резекция верхушки корня зуба — отзыв

    Не так страшна эта процедура, как ее малюют. Просто нужен хороший хирург. Я делала в простой стоматологической поликлинике своего города. Сохранила зуб. Всё будет хорошо! Главное верить и не бояться!

    Пишу, как говориться, «по горячим следам» — 3 часа после резекции верхушки корня зуба, а именно клыка (23-ий зуб).

    Всё началось с того, что спустя 11 лет меня стали беспокоить зубы под металлокерамическим мостом. Я потеряла зуб (22-ой) и на 21-ый и 23-ий мне надели мостовидные коронки, предварительно эти зубы обточив.

    Но буквально 3 месяца назад я стала чувствовать странную боль. Это даже не боль. Депульпированы (то есть нерв удален) оба и именно при накусывании чего-либо клыком — странное ощущение как резь. Легкая. Сделала снимок: есть некое воспаление. Ждем. Спустя месяц мне стало больно дотрагиваться до носогубной складки, как раз где располагается корень клыка.

    Сходила к хирургу-стоматологу (она же по совместительству тетя моего мужа), сделали снимок — образовалась небольшая гранулема. Что делать? Я уже сняла металлокерамику, обточила еще один зуб и вот-вот мне должны надеть мост из протезов из диоксида циркония за 60 тысяч рублей! Караул! Это две мои месячные зарплаты грубо говоря!

    Проконсультировалась с ортопедом-стоматологом (может выдернуть его нафиг,а?). Нет. Надо спасать клык! Ждать уже не чего, раз беспокоит и с «родным» клыком мост будет смотреться естественнее.

    Зачем я полезла читать отзывы, а? Боль, синяки, страшные отеки! И это говорит та, которая сейчас такой же пишет! Но я скорее подбодрить, чем повергнуть в ужас.

    Я, кстати, 15 лет назад перенесла ужас удаления кисты с 12 и 13 зубов, когда мне не очень качественно залечили корень после удаления нерва. Как сейчас помню резинку в десне, через которую все выходит. Фу! Ни есть толком, ни спать. А потом еще и зашивали. Хирург был настоящий костолом. Слава Богу, организовал свой стоматологический кабинет — я стараюсь его боком обходить.

    Вот у меня и эти еще воспоминания отложились, что опять подобное.

    День операции. 17:00 вечера.

    Как бы меня не успокаивали стоматолог и хирург — сегодня я шла к кабинету как на казнь. Ноги трясуться, руки трясуться, лицо белое, вот-вот грохнусь в обморок. Меня встречает хирург. Мило улыбается, берет за руку и усаживает в кресло. И это она так со всеми! Не один раз видела! Не потому, что я ее родственница по племяннику, а потому, что это реально «врач от Бога»! В ее смену — толпы детей и взрослых и все спрашивают звонят «Женщина или мужчина принимают? женщина?! Прекрасно! Бежим к ней!».

    После постановки одного обезболивающего в десну ( с внешней и небной стороны) я осталась на кресле ждать действия укола. Вот у человека рука набита каждый день их ставить! Обычно я вся йожусь и айкаю, но тут не больно совсем!

    Буквально через 5 минут она вернулась ко мне. Пока я ждала — она парню зуб выдрала как будто нитку убрала. Я молила поставить еще! Помню кисту убирали мне всю десну обкололи и в лицо даже ставили. А тут один укол! НЕЕЕТ! Я хочу еще один! Будет больно!

    Она меня погладила по голове, взяла скальпель. я приготовилась к самому страшному. и ни чего не почувствовала. Вот совершенно ни чего! А так то на минуточку она сделала разрез на десне, чтобы добраться до костной ткани и потом до корня.

    Как только она добралась до костной ткани — взяла в руки бур-машину. Наконечник выглядел угрожающе страшно. Мини-дрель такая. Хорошо мне все ее манипуляции ни где не отсвечивались — я бы померла от увиденного.

    При каждой своей манипуляции она всё мне рассказывала, все свои действия, ласково разговаривала и успокаивала. Видимо отвлекала, чтобы я от страха не отключилась.

    В обще достала она бур-машинку. НЕЕЕЕТ! ЭТО Я ТОЧНО ПОЧУВСТВУЮ. но нет. Опять ни чего. Лишь почувствовала как в рот бежит струйка крови. Из огромного шприца лекарством мне промыли «поле боя» и сказали сплюнуть. Кровь. Много. Я легла обратно. Поковырявшись инструментом-ковырялкой вновь бур и вновь промывание, потом опять ковырялка. И так раз 5-6 подряд.

    Я только чувствовала, что мне ковыряются в десне и все. Боли вообще ни какой! С одного укола! Это реально возможно! Я в шоке.

    Вся манипуляция от укола до двух швов заняла где-то минут 30. Врач меня все время отвлекала и мне показалось очень быстро.

    Я еще немного полежала. Когда встала, врач объяснила, что резекция была необходима. Порой на рентгеновских снимках не понятно до конца что происходит, пока не вскроешь. В общем, сразу под слизистой у меня практически уже не было костной ткани. Она разрушилась. Участок у корня был рыхлый. Похоже, что мне очень нужен кальций! Катастрофическая нехватка: ноги побаливают, зубы рушатся, волосы тоже подводят, а теперь еще и в десне пустота.

    В общем мне все вычистили и удалили маленькую верхушку корня зуба. Прописали антибиотик, так как имело место быть воспалению и сказали мазать йодом пару дней место шва.

    Я еще не успела встать с кресла, как у меня начала ныть десна. Еще укол и стало легче. Болеутоляющие — мои друзья на пару дней. Бедный мой желудок!

    Стоимость: 1630 рублей. Я ожидала, судя по отзывам, не менее 5000-8000 рублей.

    Придя домой я приложила холод к губе — примерному месту разреза. Отека как такого не было, но сказано приложить холод. Кстати, с утра прогнозировался отек. Посмотрим. Главное не греть место. Еле как смогла попить супчика, чтобы выпить антибиотик.

    Боль вернулась быстро. Все переставало неметь. Таблетка Нурофена вернула к жизни. Добраться до разреза не смогла — отек от укола плохо сходил. Позвонила и узнала чем еще можно. Полить Хлоргексидином. Позже я добралась до шва с помощью заливания в эту область парой капель Бетадина (штука огонь в отличии от йода и совсем не щиплет — я из Таиланда привезла).

    Утро после операции. 06:00.

    Как и предупредила хирург — отеку быть. Не сильно, но он есть. С левой стороны, как раз где надрез.

    Ни каких синяков нет и не было.

    Болит? Поднывает. Вчера как выпила одну капсулу жидкого Нурофена, а после антибиотик Цифран вечером и утром, больше пока не понадобилось.

    Держу во рту Хлоргексидин и пытаюсь заливать Бетадин. Последнее получается плохо, так как губа не поднимается — утренний отёк держится до ночи.

    День второй. 10:00.

    Отек так же держится (с лева).
    Боли нет. После еды чищу зубы, прозовусь ополаскивателем для полости рта и Хлоргексидином.

    Немного тянет шов, если попытаться улыбнуться.

    Начала внятнее разговаривать. Вчера вообще сквозь сжатые губы разговаривала.

    День восьмой.

    Отек практически прошёл. Визуально его нет, а все равно чувствуется.

    Если улыбаться -шов немного тянет.

    Губу поднять сильно ещё не могу: небольшой отёк есть и тянет. Боли нет.

    Десна красная под местом разреза, то есть в области клыка. Нитки саморассасывающиеся, то есть швы снимать не надо. На сколько я помню — два узелка. Нитки стали выпадать на восьмой день.

    Но что-то было не так.

    День десятый.

    Как то не нравилось мне то, что тянуло шов при любом движении губ. Да, шов в самом верху десны, практически возле складок. Заглянула — десна красная и шов такой красный. Узелок из ниток один рассосался, а второй нет.

    Позвонила хирургу — та сказала бегом к ней. Ой, что я только не нафантазировала себе! В плоть до того, что мне сейчас или опять разрежут это место или зуб выдернут нафиг.

    Но оказалось не все так плохо. Просто не рассосались нитки и именно один узелок тянул мне десну и не давал толком зажить десне. Поэтому мне сняли швы и обработали место разреза.

    День одиннадцатый.

    Стало куда лучше по ощущениям. Ни чего не тянет и не ноет. Тьфу-тьфу-тьфу. Дай Бог, чтобы все было хорошо. Пойду ставить мост со спокойной душой.

    Очень много читаю о том, что люди не довольны швом после данной операции. Хоть этот у меня и выше, но на другой стороне есть такой же и куда больше и ниже. При улыбке его не видно. Если только будут заглядывать в рот и светить фонариком. Поэтому по поводу шрамов во рту я совершенно не заморачиваюсь.

    Зато я сохранила зуб и оставила свою улыбку естественной даже при помощи моста. Если бы удалила клык, как объяснил мне ортопед, губа бы немного впала и изменилось лицо, так как клык и корень чуть выпирают. Удалить клык — значит удалить эту поддержку. Я помню, что когда мне удалили зуб рядом, то десна немного впала и если широко открыть рот, то можно увидеть эту вмятину в десне.

    Резекция верхушки корня зуба. Кому делали?

    Только пришла с резекции верхушки корня зуба,было не очень приятно ,но терпимо,сейчас немного побаливает,это анастезия отходит и пока отёк не большой.

    Надеюсь всё будет хорошо.

    Делала операцию резекцию верхушки корня зуба 26 мая. Был сильный отек, была похожа на подружку Шрэка.

    Швы сняли через неделю-было больно. Десна потеряла чувствительность.

    Спустя месяц развилась гематома. теперь вот снова всё опухла-лицо ассиметрично. Врач говорит что всё в порядке-так приживается искуственная кость..Но чего то не верится. терапевт сказал что начался воспалительный процесс.Завтра пойду снова к профессору, который делал операцию..Если честно уже морально просто источена.

    Мне делали в 2001 передний зуб. Сейчас все ОК, хотя не верилось. Врач был профессионал, сделал все за 10 минут. Зубик стоит как миленький, новый корень нарос.

    оооочень прошу координаты врача

    Ребят, а я в субботу сделала резекцию 1-го верхнего зуба, киста была приличных размеров и уже начала переходить на 2-ой. Хладнокровная докторша с улыбкой ангела сделала всё за 20 минут. Уколола обезболивающее (не больно), разрезала (не больно), вычистила кисту ложкой (и тоже не больно!), прошлась там бормашиной (опять таки не больно!) обработала лекарством и наложила 2 шва (не больно. ). Больше было страха и тряски перед процедурой. Надо себя настраивать!

    После процедуры (которую в принципе не рекомендовали делать в 40-градусную жару) я пришла домой и 4 часа подряд держала лёд под носом. Боли не было вообще. Отёк бабахнул в ночь не очень большой и на вторые сутки (в воскресенье) к вечеру стал исчезать.

    Сейчас сижу на работе — красавица и это на 3-тьи сутки! Ну немного припухшая верхняя губа и даже сексуально 🙂

    Антибиотики не колола, думаю шалфеем пополоскать.

    Т.ч. желаю всем быть здоровыми и не бояться — ведь всё будет хорошо.

    Да, и еще 1500 тыр. стоит данная процедура в славном городе Саратове.

    Радуйтесь что так всё удачно сложилось.

    Я всё еще мучаюсь-осталось уплотнение в месте операции до сих пор.

    И заплатила я за это «удовольствие» около 17 тысяч.

    Это в Новокузнецке.

    Сегодня сделали резекцию 6ки утром,отека почти нет,интересно,как будет завтра. Прикладываю лед целый день! Гайморову пазуху,Слава Богу,не задели,все прошло хорошо! Анестезию больно делать,а потом можно мечтать о своем. т.к. не чувствуется совсем ничего!Повезло с врачом-с юмором дяденька,бодрил,развлекал меня по ходу операции!

    Только вот одно но. Не хочет больничный давать,записана на завтра на прием.Говорит,если температуры и отека нет-нет показаний!Разве операция со швами не аргумент для больничного?!Вообщем,завтра буду разбираться. А то даже улыбнуться не могу.

    Московской области город Люберцы, если вы где-то поблизости я могу дать координаты отличного доктора.

    Добрый день. Если можно дайте координаты врача.

    метро Выхино садитесь на маршрутку 346,560 остановка вечный огонь около остановки поликлиника заходите поднимайтесь в стоматологическое отделение спросите Мохнину Елену Сергеевну

    Во вторник утром (8 сентября) мне сделали резекцию верхушки корня 12-го зуба (2-й от центра верхний). Удаляли кисту — немаленькую, вроде. Отек был на следующий день.

    После разморозки ощущаю боль при воздействии на два соседних зуба, а также, возможно, боль ощущается и на оперированном зубе — не могу понять. На нёбе чувствую пульсацию в месте, соответствующем оперированному зубу — не знаю, это нормально или нет — но это меня волнует. Швы снимают только в четверг на следующей неделе — ждать долго получается.

    Еще после операции рентген не сделали — как у вас было?

    Делали на переднем зубе, было обострение периодонтита (загноение в корне зуба), но не киста, не гранулема и тд.

    Положили на стол, вкололи укол анестезии, когда он немного подействовал еще два (не больно, просто немного неприятно)

    Через 5 минут анестезия подействовала. Разрезали десну (не чувствовал боли вообще), ваткой промокнули кровь, и специальным инструментом вычистили все что там было. Потом зашили, но не до конца, чтобы выходила кровь и не было гематомы.

    Сразу после операции сделал укол обезболивающего. Когда анестезия будет сходить начнется пульсирующая боль, и пока пару часов обезболивающее не подействовало, надо отлежаться. Ну а к ночи уже ничего не болело

    На следующий день отек (что аж рот закрыть не мог, верхняя губа оттопырена), и отек за пару дней сходит

    через неделю снятие швов и все

    итого , больной момент только сразу после операции пока не подействовало обезболивающее

    длилось все минут 25)

    А вот и второй день))) Вообще никакого отёка! (Сплюнула трижды и постучала). Боли не было вообще ни после операции, ни когда отошла заморозка, ни сегодня — как будто так и надо. Наверно, это за вчерашние мучения)

    Прописали мазать шов дентальным солкосерилом.

    помогите мне справиться со страхом.тоже врач сказал надо делать резекцию,до этого не знал даже такое слово.сказал надо вырезать кисту,боязно,т.к. за свои 26 лет уже намучался с зубами. её делать по-любому больно.

    Денис,все будет хорошо!Не надо так переживать,все равно делать надо,понимаеете,больнее вырвать зуб,чем сделать эту операцию!Самое больное,это укол и все,дальше вы лежите и расслабляетесь,врач чуть-чуть поковыряется в корнях,пошкрябакет там,это совершенно безболезненно!Удачи!Идите смело!

    Сегодня сделали операцию на 22 (верхнем) зубе. Он безнадежный, сам давно сломался, остался только корешок, на котором выросла после простуды большая киста. В гос. поликлинике сказали удалять, и ставить имплант я плюнула на них и пошла в частную дорогую клинику. Там поставили культевую вкладку а потом сделали иссечение верхушки зуба.

    Предварительно я начиталась материалов в сети и пришла сильно напуганная, готовая к пыткам. Зря я так. 3 укола анастезии, 1 час операции ничего не чувствовала, только не приятные ощущения когда кисту кюретировали. На последок еще 2 укола в попу и отправили домой. Через 10 дней снимут швы.

    Дорогие зубные страдальцы, если есть возможность и финансы позволяют идите в хорошую клинику к врачу высокой квалификаци и ничего не бойтесь.

    С нормальной анестезией процедура безболезненная, доверьтесь доктору и все будет хорошо!

    Сейчас прошло несколько часов после операции зубной боли нет, только немного кровоточит десна

    Всем удачи и крепкого здоровья

    Мне только предстоит эта процедура. Я и так себе ее малоприятной представляла, но почитав отзывы у меня просто сердце останавливается. Никогда не боялась врачей-стоматологов. Но полгода назад мне сделали операцию по удалению 7 и 8 в нижней челюсти, т.к. 8 сидел в десне и рос в сторону, чем разрушал соседний зуб. Думала не доживу до конца процедуры. Длилось приблизительно 1 час, может быть больше. 1,5 месяца ходила ч-з день на осмотр. Так что хирургов теперь боюсь, как огня.

    Ваш текст Подруги, надо пересилить себя. Мне тоже предстоит в пятницу. Но- надо, а то может получится как в сообщении ╧60 Хелена | 27.07.2011, 22:11:46 [2848349233] цитирую: » мне сначала за 1 мес до операции сделали прокол. на небе, т.к. киста такая большая, что «съела» кость и провалилась на область нёба, и гной выкачали через нёбо. Не знаю, как заживет эта дырка на нёбе, но иногда выходит жидкость через этот прокол. Киста была огромная, выходила за границы 2-ух зубов, проела кость аж до носа.». Нужно помнить, что любая мысль материальна, нужно думать только с позитивом. У меня все будет хорошо, я уверена. Лучше пройти через это сейчас, чем через пару-тройку лет располосуют пол-челюсти. Так что Господу помолимся, как говорится, и ВПЕРЕД с хорошим настроем.

    Резекция верхушки корня зуба: суть и этапы операции, восстановление после операции

    Хирургическое удаление патологических образований воспалительного характера в ротовой полости необходимо в случае неэффективности традиционного эндодонтического лечения. Операции такого плана сложны и требуют от хирурга-стоматолога высокой квалификации и опыта, особенно вмешательства, проводимые в области зубного корня. Но резекция верхушки корня зуба позволяет полностью удалить патологическое образование и блокировать воспаление, сохранив здоровый зуб.

    Что такое резекция верхушки зубного корня

    Деятельность патогенных микроорганизмов в сочетании с недостаточным соблюдением гигиены ротовой полости, ослабленным иммунитетом может привести к инфицированию и развитию воспалительного процесса в мягких и твердых околозубных тканях. При появлении патологических образований в мягких тканях (кисты, свищи, абсцессы, фурункулы) требуется их удаление.

    Высокую эффективность показывает удаление очагов воспаления и инфекции хирургическим путем вместе с верхней частью зубного корня, такая операция часто проводится на клыках и резцах. На малярах резекция выполняется редко в связи с множественностью корней и сложностью проведения вмешательства. Метод позволяет полностью сохранить функции зуба.

    Показания к операции

    Резекция верхушки корня зуба проводится для удаления патологического образования в околозубной области, не поддающего медикаментозному лечению. Но есть и ряд второстепенных показаний, при которых хирургическое удаление корневой верхушки целесообразнее, чем другие методы лечения.

    Лечение воспаления в корневых каналах после пломбирования

    После удаления нерва канал заполняется композитом, пломбировочный материал должен заполнить канал до самого верха корня. Если композит не попал в какую-либо часть канала, высок риск развития инфекционного либо воспалительного процесса, который может стать причиной возникновения кист, абсцессов, гранулем и свищей в околозубных мягких тканях.

    Восстановить здоровье депульпированного зуба можно посредством резекции верхушки зубного корня. Операция дает возможность удалить неправильно запломбированный участок канала, провести санацию очага воспаления.

    Лечение дефектов корневых каналов со штифтами и вкладками

    Резекция проводится, если воспалительный процесс возник в каналах со штифтами или вкладками. Операция позволяет частично сохранить корень и избежать удаления зуба. Дело в том, что штифты фиксируются медицинским композитом высокой прочности, и извлечь их, не разрушив корень, практически невозможно.

    С помощью хирургии врач может добраться до верхушки корня и снять воспаление в канале, не затрагивая штифты и культевые вкладки в зубе.

    Для сохранения коронки

    Резекция проводится при лечении кисты или другого околозубного образования воспалительного характера, если на зубе с запломбированными каналами установлена коронка. Операция позволяет сохранить конструкцию.

    Если диаметр образования превышает 1 см

    При больших кистах, гранулемах и абсцессах медикаментозное лечение длительно, чревато серьезными осложнениями и недостаточно эффективно. Инфекция может распространиться на десны, мягкие ткани всей ротовой полости и даже костную ткань. Рассечение десны, резекция верхней части корня в полости образования и установка дренажа обеспечивают отток гноя и быстрое заживление раны.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

    • Пародонтит, осложненный подвижностью зубов.
    • Выраженные стадии пародонтоза с сильным обнажением зубной шейки.
    • Опухолевый процесс в зоне роста зуба.

    Этапы проведения резекции верхушки корня зуба

    Операция может длиться от тридцати до шестидесяти минут, длительность зависит от расположения зуба и очага воспаления, размера области поражения, стадии заболевания.

    Проведение операции на передних зубах требует меньше времени. Осуществлять хирургическое вмешательство на молярах, расположенных в труднодоступных местах, сложнее, поэтому такие операции занимают больше времени.

    Предоперационная подготовка

    В том случае, когда запланирована операция на зубе, каналы которого не пломбировались в прошлом, за 2–3 дня до процедуры врач в обязательном порядке пломбирует их. Корневой канал расширяется, тщательно дезинфицируется и заполняется композитом с таким расчетом, чтобы материал проник за область корневой верхушки. В качестве пломбировочного композита для будущей резекции в современной стоматологии применяется фосфат-цемент.

    Обезболивание

    Процедура выполняется под местной анестезией. При проведении хирургического вмешательства на верхней челюсти показана инфильтрационная анестезия, которая обеспечивает обезболивание на большую глубину тканей и действует долго. При резекции верхушки корня зуба на нижней челюсти рекомендована проводниковая анестезия: анестетик вводится в зону рядом с тройничным нервом, в результате чего блокируются и нервы, и окружающие ткани.

    Рассечение десны и обеспечение доступа к верхушке корня

    Производится дугообразный надрез на десне, и отслаивается слизистая оболочка. Образовавшийся лоскут ткани отгибается, обнажая челюстную кость и надкостницу. В той области кости, где было диагностировано образование, хирург проделывает небольшое отверстие с помощью бормашины. Процедура безболезненна.

    Удаление верхушки корня зуба и воспаленных тканей

    Сделанное бормашиной отверстие выступает в роли канала. Через него выполняется обнаружение верхушки и отсечение ее от остального корня. После выполнения резекции врач достает обломок верхушки корня с кистой либо очагом воспаления с помощью пинцета.

    Если в результате удаления кисты образовалась полость большого размера (более 10 мм), врач заполняет ее остеопластическим материалом для ускорения регенеративных процессов в костной ткани и ее быстрого восстановления.

    Ушивание раны

    После проведения операции по резекции верхушки корня зуба рана промывается раствором антибиотика, и производится санация полости рта. Затем врач восстанавливает рельеф слизистых оболочек и накладывает швы. Для лучшего оттока крови и сукровичных выделений, которые в большом количестве появляются в первые два дня после операции, между швами устанавливается дренаж, благодаря которому уменьшается послеоперационная гематома и отек.

    В течение получаса после операции к ране прикладывается холод, на область подбородка и верхней губы на 10 часов накладывается давящая повязка. Есть можно спустя 3–4 часа после резекции.

    Резекция верхушки корня зуба: что нужно делать после операции

    Послеоперационный уход заключается в обеспечении тщательной регулярной гигиены полости рта. Для скорейшего восстановления обычно назначается противовоспалительная терапия, включающая курс иммуномодуляторов, полосканий, аппликаций и ванночек.

    В первые дни следует исключить из рациона твердую пищу и отдавать предпочтение супам, гомогенизированным кашам, мясным и овощным пюре, молочным блюдам. Пока не будут сняты швы, и не затянется рана, необходимо воздерживаться от подъема тяжестей и высокой физической активности. Необходимо свести к минимуму стрессовые ситуации и нагрузку на психику.

    При соблюдении всех рекомендаций врача заживление рассеченной десны займет не более месяца, а полное восстановление костной ткани – до полугода.

    Резекция очень эффективна и позволяет полностью избавить пациента от воспалительной патологии у зубного корня. Послеоперационные осложнения возникают чаще всего из-за некомпетентности врача. Если операция проводится высококвалифицированным хирургом в Москве или регионах, риск осложнений минимален.

    Резекция верхушки корня зуба

    Резекция верхушки корня – это стоматологическое вмешательство в десну и костную ткань. Проводится процесс стоматологического вмешательства после рентген-диагностики и диагностирования гранулёмы, кисты или осложнения пародонтита.

    Как все начинается и что такое резекция верхушки корня зуба

    В хорошо пролеченном зубном канале нет инфекции, в плохо пролеченном — есть. Если не лечить зуб, инфекция продвинется к выходу корня и там сформируется очаг воспаления . Избавиться от такого воспаления можно, если будет выполнена резекция верхушки корня зуба фото ниже.

    Этапы стоматологического вмешательства:

    • Процедура стоматологического вмешательства происходит под анестезией, чтобы проведенная резекция верхушки корня зуба после операции также менее ощущалась, принимают Нимесил.
    • Сначала надрезается и раскрывается десна, а потом устраняются не здоровые мягкие ткани, и отсекается верхняя часть корня.

    После резекции верхушки корня зуба остаётся отек, который проходит со временем.

    Чтобы разобраться в понятии резекция верхушки корня что это такое рассмотрим, когда она проводится.

    Есть инфекция в каналах, она находится там полгода, год или два года, и только потом начинается проблема: ноет зуб или болит при нажатии .

    В результате диагностируется:

    • гранулёма (мешочек из гранулярной ткани до 5мм);
    • или киста (нарост из более плотной ткани до 2см).

    Гранулема резекция верхушки корня

    Что такое резекция верхушки корня зуба – это надсекание (срезание) верха внутренней части жевательных тканей, располагающихся на выходе в десну.

    Проводится манипуляция на зубах с одним корнем, реже с двумя. Если есть гранулема или киста на зубах с несколькими корнями, тогда проводится гемисекция, при которой удаляют не только пораженный корень, но и часть самого жевательного элемента.

    Гемисекция операция резекции верхушки корня

    Как формируется киста зуба или гранулема, резекция верхушки зуба

    Проблема на внутренней части жевательного элемента появляется из-за инфицирования, провоцирующего воспаление агентами раздражения (бактериями). Прежде чем, разобрать понятие резекция верхушки корня зуба что это такое, рассмотрим из-за чего все начинается.

    Два варианта:

    1. Инфекция находится непосредственно в канале. Она остаётся там после лечения из-за некачественной обработки полости каналов врачом или же инфекция попадает в микрощель между не герметичной пломбой и стенками зуба. Через время активируется воспаление на выходе из корня в мягкие структуры. Процесс длительный, но через время без лечения формируется гранулёма или киста. От такого поражения тканей невозможно избавиться никаким другим способом, поэтому и проводится операция резекции верхушки корня.
    2. Воспаление тканей десны (пародонтит), вызывающее разрушение зубодесневого соединения. В результате чего происходит проникновение инфекции в структуры, удерживающие зуб.

    После удаления нерва в зубе через время пациентов может беспокоить боль при надавливании на жевательный элемент. Причина: в каналах была инфекция. Она поднялась из каналов вышла вверх в область, где потом выполняется резекция верхушки корня.

    Воспаление началось в мягких структурах, удерживающих зуб, из-за того что каналы не пролечили во время. Бактериальные агенты продолжили раздражать зону, фиксирующую внутреннюю часть минерального образования. И процесс воспаления перешёл в другую стадию.

    • гранулёма;
    • либо киста.

    И их надо удалить. Для этого выполняется операция резекция верхушки корня зуба. Так как просто срезать образование нельзя, иначе останется инфицированная часть корня. Ее нужно срезать, чтобы остались здоровые ткани зуба. Таким образом, удастся сохранить зуб.

    Резекция верхушки корня что это

    Разбираясь в понятии: резекция верхушки корня зуба что это, рассмотрим еще одну причину для ее проведения.

    При пародонтите воспаляется комплекс зон, фиксирующих минеральное образование. На верхушке корня формируется воспаление, а далее развивается тот же сценарий: гранулема или киста. А дальше проводится резекция корня зуба последствия, которой очевидны. Этот вариант встречается реже.

    Почему надо устранить воспаление в тканях, фиксирующих корень

    Чтобы сохранить зуб и устранить проблему проводится резекция верхушки корня зуба. В каких случаях сохраняется зуб и когда нужно надрезать выходящую часть жевательного элемента в мягкие структуры?

    Поражение тканей зон, фиксирующих зуб, распространяется на верхушку корня. Измененное состояние тканей, преобразованное в гранулему или кисту невозможно отсечь без той зоны, к которой они “приросли”. Поэтому возникает необходимость иссечения твердых тканей жевательного элемента.

    Скрытая инфекция вызывает осложнения, если с ней ничего не делать. Но имеет резекция верхушки корня зуба последствия, если допущены ошибки во время операции.

    • кровотечение после процедуры;
    • на верхней челюсти случается выход в область носовой пазухи, то есть пазуха могла быть пробита инструментом.

    Какие осложнения после резекции корня еще могут быть: после плохо очищенной полости остаются неудаленные пораженные ткани, они вызывают повторное воспаление.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector